Diagnóstico
En primer lugar, se lleva a cabo una anamnesis, es decir, un interrogatorio sistemático del paciente. Aquí el médico pregunta acerca de las quejas o síntomas, así como los posibles riesgos de debilidad. piso pelvico músculos, como los nacimientos y su número. A continuación, un examen físico del paciente se realiza.
Durante un examen de palpación, el médico puede evaluar la fuerza del piso pelvico o hacerse una idea de posibles protuberancias en la vagina. En un examen con espéculo, el médico inserta un instrumento de examen en la vagina. Esto le da una mejor visión de la vagina y le permite evaluar, entre otras cosas, el cerviz con cuello uterino.
Normalmente, el portio, es decir, la transición del cerviz a la vagina, se puede ver que sobresale ligeramente hacia la vagina. Si existe la sospecha de que el útero está prolapsando, el paciente puede pujar brevemente durante este examen. Si el útero es prolapsado, el cerviz seguirá descendiendo visiblemente durante el prensado.
De manera similar, un examen con espéculo también puede revelar protuberancias de la pared de la vagina, lo que puede indicar un cisto o rectocele. Si el vejiga también está involucrado en un útero prolapso y el resultado incontinencia surgen problemas, se pueden realizar más exámenes. A menudo, el ginecólogo puede palpar un prolapso de útero mediante una palpación de rutina.
Inicialmente, la palpación no difiere de la anual. células cancerosas chequeo. Si se confirma la sospecha de prolapso de útero, el ginecólogo realizará un examen más detallado, también para determinar hasta qué punto el útero ya se ha prolapsado. El cuello uterino se utiliza como punto de referencia.
Representa la parte más baja del útero. La altura del cuello uterino indica la gravedad del prolapso. El cuello uterino se siente como una estructura rugosa en forma de anillo en el canal vaginal.
Normalmente, se encuentra directamente encima de la vagina. El prolapso cervical de alto grado suele ser más fácil de sentir que los que aún se encuentran en las primeras etapas. Aquí, un ultrasonido el examen puede proporcionar más información.
Sin embargo, el cuello uterino ya se extiende hacia la vagina con un prolapso de útero de grado 1, por lo que una palpación suele ser suficiente para confirmar la sospecha. En el transcurso de la palpación, el ginecólogo solicita a la paciente que realice diversas maniobras, como toser y presionar. Esto aumenta la presión en el abdomen y puede afectar la extensión de la reducción o desenmascararla primero.
En el caso de depresiones avanzadas, estas también pueden ser palpadas por la propia paciente. Si el útero ya sobresale por encima del nivel de la salida vaginal, se pueden palpar las partes del útero que están más arriba además del cuello uterino. ¿Le gustaría aprender más sobre este tema? Encontrará información detallada sobre este tema en: ¿Cómo se puede palpar un útero prolapsado?
