Polimialgia reumática: síntomas, causas, tratamiento

Polimialgia reumática (PMR) (sinónimos: polimialgico dolor síndrome; polimialgia; polimialgia arteriítica; polimialgia idiopática; gr./lat. multimúsculo reumático dolor; CIE-10 M35.3: polimialgia reumática) se refiere a una enfermedad reumática inflamatoria. Pertenece al grupo de vasculitis (inflamación de sangre vasos).

Polimialgia reumática puede ocurrir en el entorno de Arteritis de células gigantes (RZA; sinónimos: arteritis temporal; síndrome de Horton-Magath-Brown; arteritis craneal; enfermedad de Horton; polimialgia arteriítica; polimialgia arteriítica con células gigantes; polimialgia reumática; arteritis de células gigantes ank; Arteritis de células gigantes en polimialgia reumática; arteritis de células gigantes en polimialgia reumatoide; ICD-10 M31.5: Arteritis de células gigantes en la polimialgia reumática, se produce M31.6: otras arteritis de células gigantes). Esto se refiere a la inflamación de arterias medianas y grandes.

Algunos autores se refieren a la polimialgia reumática y la arteritis de células gigantes (RZA) como una enfermedad con diferentes manifestaciones.

La proporción de sexos: hombres a mujeres es 1: 3.

Incidencia máxima: la incidencia máxima de polimialgia reumática es más allá de los 60 años (70 años con un espectro de 50 a 90 años). La enfermedad se presenta casi exclusivamente en personas mayores de 50 años.

La incidencia (frecuencia de nuevos casos) de polimialgia reumática es de aproximadamente 50 casos por 100,000 habitantes por año (en el norte de Europa). La incidencia de arteritis de células gigantes (RZA) en pacientes mayores de 50 años es de 3.5 por 100,000 habitantes por año en el norte de Europa. Hay un marcado gradiente de norte a sur en Europa. Es el sistémico más común vasculitis (inflamación de sangre vasos).

Evolución y pronóstico: la polimialgia reumática se asocia con lesiones musculares graves. dolor, generalmente bilateral y generalmente más severo por la noche o por la mañana. En aproximadamente el 40-50% de los casos, la arteritis temporal (inflamación del temporal la arteria) ocurre simultáneamente. Con farmacoterapia adecuada (tratamiento farmacológico), generalmente prednisolona (un glucocorticoide / hormona sintética de la corteza suprarrenal), los síntomas mejoran en unos pocos días. La polimialgia reumática suele ser recurrente. La recurrencia de la enfermedad es común después de la reducción de glucocorticoides. La tasa de recurrencia es aproximadamente del 30%. Mantenimiento terapia forestal durante al menos un año puede ayudar a reducir el riesgo de recurrencia.

Los datos sobre la duración de la enfermedad varían entre 1-3 años con la necesidad frecuente de continuar terapia forestal durante más de 5 años. El pronóstico de la polimialgia reumática con respecto a una curación completa es favorable.

Comorbilidad (enfermedad concomitante): la polimialgia reumática se asocia con arteritis de células gigantes en el 20-50% de los casos.