Asistido por láser caries El diagnóstico es un método de espectroscopia de fluorescencia láser que aprovecha los diferentes comportamientos de fluorescencia de personas sanas y cariadas. estructura del diente para detectar caries de fisuras en particular en una etapa temprana. Las fisuras son los valles que atraviesan el relieve de la superficie del diente en las direcciones longitudinal y transversal. Pueden tener 1 mm de profundidad y al mismo tiempo ser muy estrechos (50 μm). Además, pueden ensancharse en profundidad en forma de reloj de arena. En casos desfavorables, las fisuras son imposibles de limpiar incluso con muy buenas Higiene Oral técnicas, pero son fácilmente accesibles para cariogénicos (caries-causando) los gérmenes. Si el caries se extiende al fondo de la fisura, el esmalte por encima de ella inicialmente permanece intacta, y la caries elude el diagnóstico visual (detección por el ojo del dentista) en las primeras etapas. Los rayos X tampoco siempre proporcionan resultados precisos en las primeras etapas de la caries, debido a los efectos de superposición con los adyacentes. esmalte .
Indicaciones (áreas de aplicación)
El diagnóstico de caries basado en láser se caracteriza por una alta precisión diagnóstica y reproducibilidad de los resultados. Es un útil complementar al examen clínico de dientes supuestamente libres de caries. Su gran ventaja radica en el diagnóstico precoz de las lesiones iniciales cariosas (caries incipiente), mediante el cual se toman medidas preventivas (precautorias) y / o restauraciones mínimamente invasivas terapia forestal con la menor pérdida posible de estructura del diente) se puede iniciar. Se utiliza el diagnóstico de caries asistido por láser:
- Junto con el examen clínico inicial,
- Para los controles de seguimiento de las lesiones iniciales,
- Para el control exitoso de las medidas de terapia preventiva como la fluoración y la mejora de la técnica de higiene bucal,
- Confirmar hallazgos clínicos y / o radiográficos y.
- Como ayuda de planificación para sellado de fisuras en el diente libre de caries.
Black Latte contraindicaciones
Debido a los resultados de medición falsos positivos, el procedimiento no está indicado para depósitos dentales coloreados como.
- Tartar
- Mancha negra (acumulación de dientes negros en niños hasta la pubertad, causada por cromogenéticos bacterias fotosintéticas sin valor de enfermedad).
- Té, Café y nicotina depositos
- Interferencia de color debido a superficies dentales excesivamente secas.
Antes del examen
Dado que la fluorescencia es un método de medición óptica y, por lo tanto, puede verse influenciada por depósitos de color, los dientes que se van a examinar deben limpiarse bien y secarse ligeramente. De lo contrario, el resultado de la medición puede ser falso positivo, p. Ej., Debido a
El procedimiento
La luz láser es una luz coherente monocromática de una longitud de onda definida. Tras la irradiación con luz láser, ciertas sustancias, incluido el tejido dental duro, reaccionan con el fenómeno físico de la fluorescencia. Los electrones que se elevan a un nivel de energía más alto por la luz láser de alta energía liberan la energía liberada en forma de luz visible cuando vuelven a su nivel de energía original (emisión espontánea). Debido a su contenido de bacterias fotosintéticas y sus productos metabólicos, los cambios cariados emiten fluorescencia en una longitud de onda diferente a la de la sustancia dental sana. Las fisuras limpias y secas se escanean con la sonda láser de KaVo Diagnodent Pen con ligeros movimientos de inclinación en diferentes direcciones. El espectro de fluorescencia emitido por el diente se registra mediante un espectrómetro y los valores espectrales asociados con una caries se reproducen como valores pico (valores máximos). Por lo tanto, la medición con KaVo Diagnodent Pen se correlaciona de la siguiente manera:
| Valor pico | Significado del valor pico | Terapia |
| 0 <5 | fisura sana | profilaxis normal (pasta de dientes con flúor) |
| 5 – 12 | calcificación incipiente fusionada | profilaxis normal (pasta de dientes con flúor) |
| 13 – 25 | Caries de esmalte en la fisura | Profilaxis intensiva para la remineralización, p. Ej. B Fluoración en el consultorio dental, fluoruro gel concentrado en el cuidado dental domiciliario. |
| > 25 | Caries de dentina en la fisura | Relleno mínimamente invasivo terapia forestal, por ejemplo, relleno de composite y profilaxis intensiva |
Los valores se muestran tanto en la pantalla de la unidad de sobremesa como en la pantalla de radio inalámbrica de la pieza de mano. Además, se combinan con una señal acústica, que facilita el flujo de trabajo al permitir que el médico mantenga la vista en los dientes durante la medición. El dispositivo KaVo Diagnodent mejora significativamente la detección de caries, especialmente en el área de la fisura. El método de fluorescencia láser también se puede utilizar para diagnosticar caries proximales (caries que comienzan en los espacios interdentales), aunque allí es más difícil debido al espacio limitado disponible para la sonda de medición.
