Diagnóstico
El diagnóstico se puede hacer describiendo los síntomas mencionados anteriormente y señalando las causas específicas del hombro. artrosis (véase más arriba). Además de examen físico para diferenciar los síntomas, una Rayos X El examen también es crucial. Sobre el Rayos X imagen, cambios típicos como: se pueden ver.
Para confirmar la participación del grupo tendinoso alrededor del articulación del hombro (manguito de los rotadores), se puede realizar un examen de resonancia magnética. Esto es particularmente importante a la hora de decidirse por una prótesis de hombro, ya que el modelo se elige de acuerdo con las condiciones del tendón. - Estrechamiento del espacio articular
- Mayor blancura de las superficies articulares (escleroterapia)
- Quistes en el hueso (quistes de detritos) y
- Extensiones óseas (osteofitos)
Las opciones de terapia
Al igual que con las quejas de cambios artróticos en otros articulaciones, artrosis del hombro debe iniciarse inicialmente de forma conservadora. Dependiendo de cómo se sienta, enfriar el hombro (crioterapia), pero también mantener la articulación caliente puede proporcionar alivio. Para compensar la carga incorrecta, es importante la construcción de músculos específicos y otras medidas fisioterapéuticas.
Esto puede ralentizar la progresión de artrosis y aliviar los síntomas. Además, un adecuado dieta puede aliviar los síntomas de la osteoartritis hasta cierto punto. La corrección de una posible postura incorrecta en las secciones superiores de la columna también puede ayudar al proceso de curación.
En algunos casos, Rayos X La estimulación también puede prevenir la progresión de artrosis en el hombro. Para más dolor terapia, medicamentos como ibuprofeno, Se pueden utilizar Voltaren o Arcoxia. Durante las fases inflamatorias, un cortisona La preparación inyectada directamente en el hombro puede aliviar los síntomas.
Para mantener y mejorar la calidad de cartílago, inyecciones de ácido hialurónico se puede hacer en el espacio articular. Si los métodos conservadores no alivian suficientemente al paciente, se puede optar por una terapia quirúrgica. La terapia quirúrgica puede ser aconsejable en casos de enfermedad avanzada. artrosis de hombro.
Por ejemplo, el espacio de deslizamiento en el hombro se puede ensanchar y la musculatura del hombro (así llamado manguito de los rotadores) se puede reconstruir. Alivio o remoción de partes del articulación del hombro también se puede realizar. En el caso de una artrosis muy pronunciada del hombro, se debe considerar un reemplazo de articulación artificial para tratar la dolor a largo plazo y mejorar la movilidad limitada del hombro.
Hay varios articulación del hombro prótesis (p. ej., prótesis de capuchón, humeral cabeza prótesis, prótesis total de hombro, prótesis de hombro inversa) que se puede utilizar en casos de artrosis avanzada. Dependiendo de la gravedad de la artrosis, la simple limpieza de la articulación del hombro (desbridamiento) mediante artroscopia puede ser suficiente. Dado que la artrosis del hombro produce desgaste de la articulación cartílago, los socios conjuntos involucrados no pueden deslizarse bien.
Esto causa dolor. Acido hialurónico está destinado a mejorar esta falta de deslizamiento y proteger el resto cartílago de un mayor desgaste. Para ello, el ácido hialurónico se inyecta directamente en la articulación.
Esto no conduce a la formación de nuevo cartílago, por lo que la inyección de ácido hialurónico en la articulación del hombro solo tiene un efecto temporal y debe repetirse a ciertos intervalos. Los remedios homeopáticos se pueden utilizar para apoyar la terapia con medicamentos o la fisioterapia. Por tanto, la ingesta de glóbulos puede ayudar a aliviar los síntomas de artrosis de hombro.
Por ejemplo, 5 glóbulos de Harpagophytum procumbens se puede tomar tres veces al día para aliviar hinchazón articular y dolor. Si el articulaciones son bastante rígidos y el movimiento está restringido, Hedera helix or Lava de Hekla puede ayudar a mejorar los síntomas. Bryonia o Symphytikum también se pueden tomar para la osteoartritis del hombro.
Osteopatía También puede ayudar a aliviar los síntomas de la osteoartritis en el hombro y ralentizar la progresión de la enfermedad. También puede mejorar las restricciones de movimiento causadas por la artrosis. El concepto de osteopatía es que el cuerpo se estimula a curarse a sí mismo manipulando y movilizando la articulación y aflojando los músculos.
Los tratamientos a menudo deben llevarse a cabo durante semanas o meses, ya que un tratamiento no suele ser suficiente. Si la cirugía es beneficiosa o no en casos de artrosis de hombro debe decidirse de forma individual. Se hace una distinción entre operaciones menores, en las que, por ejemplo, se alisa el cartílago articular o se extrae tejido inflamado, y operaciones mayores, en las que se reemplazan partes de la articulación o toda la articulación.
La cirugía se considera para pacientes que no han podido reducir su dolor mediante fisioterapia o medicación y cuya calidad de vida está severamente restringida porque ya no se pueden realizar movimientos o el dolor se siente fuertemente en reposo o por la noche. Especialmente con los pacientes más jóvenes, es importante mejorar el movimiento y lograr la ausencia de dolor. Para pacientes mayores y pacientes que padecen muchas enfermedades (lat. Polimórbidas), los riesgos de la cirugía siempre deben ser menores que los beneficios y el éxito del tratamiento. Si una operación es una posibilidad y si tiene sentido, debe discutirse con un médico experimentado.
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