Diagnóstico
Como regla general, el diagnóstico de psoriasis se realiza sobre la base del examen y la inspección por parte del médico. Las típicas áreas de piel rojizas y engrosadas en ciertas partes del cuerpo indican fuertemente la presencia de psoriasis. El paciente también indica la picazón molesta, posiblemente también la ocurrencia familiar y posiblemente otros factores de riesgo.
Todos estos componentes corroboran el diagnóstico de psoriasis. Las marcas de arañazos y las abrasiones cutáneas secas con sangre también indican el cuadro clínico de la psoriasis. Además de la inspección, el médico también eliminará con cuidado una escama de piel.
Si se trata de psoriasis, aparecerá una fina capa de piel debajo de la escama desprendida, que es típica de esta enfermedad. Esto también se conoce como la "última capa de piel" y también puede ser eliminado por el médico. Un pequeño sangrado causado por esto también sería característico de la psoriasis.
El pequeño sangrado también se conoce como "rocío sanguinolento" o "fenómeno puntiagudo". También es típico de la psoriasis el llamado "fenómeno de Koebner": aquí, la irritación experimental de la piel conduce a cambios típicos de la psoriasis. Las tiras de cinta adhesiva, por ejemplo, se pueden utilizar como estímulos, que se adhieren a la piel no afectada y se eliminan rápidamente. Al diagnosticar la psoriasis, también es importante excluir otras enfermedades de acción similar. Para hacer esto con éxito, los procedimientos de diagnóstico como hisopos de piel y sangre se utilizan muestras.
Síntomas de psoriasis.
Los síntomas de la psoriasis suelen estar provocados por un crecimiento muy rápido y descontrolado de la epidermis, que conduce a la clásica estructura queratinizante de la piel. Casi 7-8 veces más rápido que en una persona con piel sana, las células de la piel comienzan a asentarse en la superficie. Por esta razón, la psoriasis se nota primero por un brillo blanquecino. escamas de piel en ciertas partes del cuerpo.
Los lados extensores de los antebrazos son los más afectados. Las piernas (en este caso especialmente la espinilla), el cuero cabelludo o la espalda también pueden verse afectados por la psoriasis. También en la cara, en la frente y cejas, en la zona del abdomen alrededor del ombligo, en la línea del cabello y en las manos, también puede verse afectada la forma clásica.
Las zonas de piel afectadas pueden picar muy a menudo de leve a moderada, escamas de piel se puede levantar ligeramente con las uñas. La forma y distribución clásicas de las áreas de piel afectadas pueden parecerse a un mapa. Dado que la psoriasis simple solo afecta la piel, otros órganos y partes del cuerpo no se ven afectados, con la excepción del articulaciones.
Estos también pueden verse afectados con relativa frecuencia (en aproximadamente el 10-20% de los pacientes con psoriasis), lo que luego conduce a dolor, hinchazón y enrojecimiento en el afectado articulaciones. En algunos casos, además de la piel, ciertos articulaciones también se ven afectados por la psoriasis. La enfermedad se conoce como psoriásica. artritis y se incluye en la forma reumatológica.
En psoriático artritis, una exuberante reacción del sistema inmunológico conduce a cambios inflamatorios en determinadas articulaciones, así como a los cambios en la piel típicos de la psoriasis. A veces también puede suceder que las articulaciones se vean afectadas por psoriásicos. artritis, pero no la piel. También es posible que dolor en las articulaciones y cambios en la piel no ocurren al mismo tiempo, sino solo en un momento diferente.
Las articulaciones a veces aparecen enrojecidas e hinchadas en la artritis psoriásica. Presión dolor también es informado por los pacientes. Además, los movimientos habituales en las articulaciones afectadas a menudo no se pueden realizar sin dolor.
En algunos casos, solo el cuero cabelludo se ve afectado por la psoriasis. Sin embargo, sobre todo, el cuero cabelludo también se ve afectado por la psoriasis en combinación con otras áreas de la piel. Una infestación de psoriasis en el cuero cabelludo está claramente indicada por pequeñas manchas rojizas y con picazón. cambios en la piel entre las pelo Raíces
La piel es muy escamosa y la caspa también es visible en el pelo área. Puede haber episodios individuales de psoriasis en el cuero cabelludo, en los que la inflamación cambios en la piel se vuelven más prominentes. A menudo, sin embargo, un enrojecimiento latente y descamación de la piel está presente permanentemente.
Prácticamente no se produce una curación espontánea. En el caso de la psoriasis es importante irritar el cuero cabelludo lo menos posible. Por lo tanto, no se deben rascar ni aflojar las partes escamosas de la piel.
Además, se deben utilizar champús suaves y lociones de lavado para la piel. Además, ninguna permanente debe retorcerse en el pelo y no se debe utilizar secador de pelo en caliente. Esto pondría más tensión en los puntos de unión del cabello y, por lo tanto, reduciría la cicatrización de las áreas inflamatorias de la piel.
La psoriasis se trata aplicando lociones especiales en el cuero cabelludo. La psoriasis de las uñas ocurre con relativa frecuencia. Ocurre en muchos pacientes en paralelo a los cambios cutáneos típicos del cuerpo.
A menudo la uñas de los pies se ven afectados, que luego se modifican en apariencia y forma. La combinación de artritis psoriásica y psoriasis de las uñas es particularmente común. Casi 2/3 de todos los pacientes que tienen artritis psoriásica también sufren de infestación de uñas en las manos o los pies.
En los pacientes con psoriasis, donde solo se ve afectada la piel, solo alrededor del 5% sufre de infestación de uñas. La uña afectada por la psoriasis generalmente está alterada y muestra algunas pequeñas hendiduras en la superficie de la uña, por lo que esta uña cambiada también se llama uña manchada. A veces, la infestación de las uñas por psoriasis también conduce a la inflamación del lecho ungueal, lo que puede hacer que algunas partes de la uña se vuelvan amarillentas en algunas partes.
Este tipo de cambios también se llama uñas manchadas de aceite. Con los llamados clavos de miga, la superficie de la uña está tan dañada que la superficie de la uña ya no es lisa sino áspera y quebradiza. También hay clavos bajo cuya superficie aparece una escama.
Esto lleva al hecho de que la uña, tarde o temprano, se afloja y se levanta. En muchos casos, también se cae. A menudo, no solo se ven afectadas una, sino varias uñas de la mano o de los pies.
El diagnóstico generalmente lo realiza el médico como un diagnóstico de mirada. La psoriasis también puede estar presente en la cara. La apariencia es similar a la psoriasis en otras partes del cuerpo.
Sin embargo, dado que la cara no está cubierta por la ropa, también está más expuesta al viento, el agua y otras influencias externas. Debido a la constante irritación, los cambios cutáneos también pueden ser más pronunciados. Además, las medidas de tratamiento pueden no funcionar tan rápidamente como en las áreas protegidas de la piel.
Si la cara se ve afectada por la psoriasis, generalmente son las áreas alrededor de la cejas o alrededor del boca y alrededor del pliegue nasal que se ven afectados. Dado que la piel de la cara es mucho más delgada que en otras partes del cuerpo, los medicamentos en forma de lociones o geles se absorben más rápidamente y tienen un efecto más intenso. La piel dentro o alrededor de la oreja también puede verse afectada.
Aquí también, las áreas de piel afectadas muestran cambios inflamatorios y rojizos y muestran una descamación clara. El oído puede picar sensiblemente o incluso doler. El tratamiento de la psoriasis del oído corresponde al de la otra piel del cuerpo. Sin embargo, la irritación de la piel puede ser más grave en el oído que en otras partes del cuerpo, ya que el oído suele estar expuesto al viento y al sol y otras influencias sin protección.
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