Cual es el curso
El curso de la esquizofrenia se divide en tres episodios diferentes para comprender mejor el curso. Sin embargo, estos pueden ser muy individuales para cada paciente y pueden ocurrir a diferentes velocidades. Los primeros síntomas que aparecen en el transcurso de esquizofrenia se asignan a la denominada fase preliminar, también denominada fase prodrómica.
El espectro de síntomas en esta fase suele incluir pérdida de interés, inestabilidad emocional y tensión general. En la mayoría de los casos, la aparición de los primeros delirios va seguida de un retraimiento social por parte de los afectados. Posteriormente, los síntomas suelen aumentar aún más y se llega a la fase de la llamada fase aguda.
En esta etapa, los síntomas positivos, como alucinaciones, suelen estar completamente desarrollados. A menudo una persecución manía también forma parte del espectro de síntomas. En esta etapa, la enfermedad se diagnostica en la mayoría de los casos.
En esta fase, los pacientes muestran un riesgo de suicidio significativamente mayor. La fase del ataque agudo es, como sugiere el nombre, generalmente relativamente corta. A esto le sigue un ligero aplanamiento de los síntomas en la transición a la fase de cronificación.
Sin embargo, incluso después del ataque agudo, la enfermedad puede desaparecer casi por completo. Este es el caso de aproximadamente el 25% de los afectados. La cronificación generalmente se enfoca no solo en las fases agudas sino también en los síntomas negativos como la pérdida de interés, fatiga, falta de emoción y falta de impulso.
Aproximadamente el 25-30% de todos los pacientes sufren los síntomas de esquizofrenia para el resto de sus vidas. Cabe destacar que las diferentes fases pueden ser de diferente duración e intensidad en cada paciente. También es posible permanecer en una fase.
¿Cuál es el pronóstico a largo plazo?
El pronóstico a largo plazo de la esquizofrenia generalmente se considera mixto. Aunque hasta un tercio de todos los pacientes pueden curarse de la síntomas de esquizofrenia, incluso estos pacientes todavía pueden sentir los efectos de la enfermedad muchos años después. Estos incluyen una capacidad de ganancia significativamente baja, una restricción de memoria funciones y habilidades sociales como resultado de la enfermedad. Además, siempre existe el riesgo de una recaída.
Sin embargo, la continuación constante de una terapia con medicamentos puede reducir drásticamente el riesgo del 85% al 15%. Otro factor pronóstico es la forma exacta de esquizofrenia. Por lo tanto, los pacientes que padecen esquizofrenia paranoide con delirio persecutorio tienen el mejor pronóstico de todos los pacientes con esquizofrenia. Sin embargo, si el psicosis permanece sin tratamiento durante mucho tiempo, se puede suponer un desarrollo significativamente peor. Esto incluye aislamiento social, menores posibilidades de recuperación y un mayor riesgo de desarrollar adicción.
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