Asma bronquial: complicaciones

Las siguientes son las enfermedades o complicaciones más importantes a las que puede contribuir el asma bronquial:

Sistema respiratorio (J00-J99)

  • Bronquiectasia (sinónimo: bronquiectasia): dilatación sacular o cilíndrica irreversible permanente de los bronquios (vías respiratorias de tamaño mediano) que pueden ser congénitas o adquiridas; síntomas: tos crónica con "expectoración en la boca" (esputo de gran volumen en tres capas: espuma, moco y pus), fatiga, pérdida de peso y disminución de la capacidad de ejercicio
  • Crónico bronquitis - crónico inflamación de los bronquios.
  • Obstrucción crónica: estrechamiento crónico de las vías respiratorias.
  • enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC)
  • corazón pulmonar hipertensión pulmonar (pulmón-Aumento relacionado con la presión del lado derecho corazón con vascular pulmonar hipertensión.
  • Exacerbación (exacerbación similar a una convulsión de asma) con posible desarrollo de estado asmático y / o insuficiencia respiratoria (insuficiencia respiratoria)).
  • Enfisema pulmonar - hiperinflación patológica de los pulmones.
  • Neumonía (pulmón inflamación; Riesgo 2.4 veces mayor en comparación con los controles sin enfermedad atópica, ya fueran fumadores o no fumadores)
  • Neumotórax: colapso del pulmón causado por una acumulación de aire entre la pleura visceral (pleura pulmonar) y la pleura parietal (pleura torácica)

Sistema cardiovascular (I00-I99).

  • Apoplejía (accidente cerebrovascular)
  • Insuficiencia cardíaca (debilidad)
  • Infarto de miocardio (ataque cardíaco)
  • Arritmias - fibrilación auricular (VHF) (38% más de riesgo); activo asma (76% más de riesgo); asma controlada (61% más de riesgo); asma no controlada (93% más de riesgo).

Sistema musculoesquelético y tejido conectivo (M00-M99).

Psique - sistema nervioso (F00-F99; G00-G99).

  • Demencia - en asma en la mediana y vejez.
  • Insomnio (trastornos del sueño)
  • La enfermedad de Alzheimer - en asma de mediana edad y vejez.
  • Apnea obstructiva del sueño (AOS): caracterizada por obstrucción (estrechamiento) o cierre completo de las vías respiratorias superiores durante el sueño; forma más común de apnea del sueño (cese de respiración durante el sueño).

Embarazo, parto y puerperio (O00-O99).

* Efectos de la exacerbación del asma (empeoramiento de la enfermedad) durante el embarazo; Además, los niños nacidos durante el embarazo de mujeres con UE tenían un mayor riesgo de asma (OR 1.23; IC del 95%: 1.13 a 1.33) y neumonía (neumonía) (OR 1.12; IC 95% 1.03; 1.22) en los primeros 5 años de vida 11].

Factores predictivos

  • Años:
    • Los pacientes de 30 años o más tenían una probabilidad significativamente mayor de experimentar un fracaso del tratamiento que los pacientes más jóvenes (17.3% versus 10.3% o 64/621 versus 100/579 pacientes). La probabilidad de esto se incrementó en un 82% (odds ratio [OR]: 1.82; intervalo de confianza del 95% entre 1.30 y 2.54; p <0.001). Cada cinco años adicionales de edad aumentaba en 13 la probabilidad de que ya no respondiera al tratamiento del asma. %.
    • En pacientes que desarrollaron asma bronquial después de los 18 años. asma bronquial se encontró que era de alrededor del 60% En comparación con los no asmáticos, el riesgo de complicaciones cardíacas y vasculares /corazón y complicaciones vasculares (apoplejía (golpe), angina pectoral (“pecho opresión"; repentino dolor en el área de la corazón), infarto de miocardio (ataque del corazón), revascularización coronaria, de insuficiencia cardiaca (insuficiencia cardíaca) o muerte por causas cardiovasculares).
  • Dieta: el consumo de jamón, salchicha o salami se asoció con un empeoramiento de los síntomas en pacientes con asma. La razón de esto es casi con certeza el contenido de nitrato de los productos de embutidos permanentes. Nitrito sales se convierten en el cuerpo en nitrógeno óxidos (NOx), que en bajas concentraciones tienen un efecto relajante sobre sangre vasos y músculo liso. Esto en sí mismo sería bastante beneficioso para los pacientes con asma. nitrógeno se forman especies (RNS), que promueven reacciones inflamatorias en el cuerpo y, por lo tanto, también en el tracto respiratorio. Esto explica por qué una ingesta prolongada de altas concentraciones de nitrato sales podemos Lead al empeoramiento de los síntomas del asma.
  • Contaminación del aire (material particulado, ozono): aproximadamente 3 veces mayor riesgo de desarrollar asma.EPOC síndrome de superposición (ACOS).
  • Factores de riesgo para la persistencia (persistencia) de problemas de asma en niños y adolescentes hasta la edad adulta:
    • Antecedentes familiares de alergia
    • Genero femenino
    • Sensibilización alérgica antes de los 2 años
    • Severo de asma y pulmón deterioro funcional en la edad escolar.
    • Hiperreactividad bronquial marcada comprobada.
  • Factores de riesgo de muerte relacionada con el asma:
    • Antecedentes de un ataque de asma casi mortal (es decir, asma aguda con insuficiencia respiratoria o presión parcial arterial de dióxido de carbono> 50 mmHg) que requirió intubación y ventilación mecánica, hospitalización o atención de emergencia durante el último año
    • Uso actual o uso recientemente descontinuado de corticosteroides orales (marcadores de gravedad de la enfermedad)
    • Sin uso actual o suspensión de corticosteroides inhalados.
    • Antecedentes de enfermedad psiquiátrica o problemas psicosociales.
    • Cumplimiento deficiente del tratamiento para la medicación para el asma o cumplimiento deficiente o falta de un plan de acción para el asma
    • Alergias a los alimentos
    • Alergias al moho (> 50% de los pacientes que requirieron cuidados intensivos por su ataque de asma mostraron pruebas cutáneas positivas para hongos)
    • Demasiados broncodilatadores de acción corta.