Riesgos y complicaciones
La complicación más frecuente después Lasik La cirugía se manifiesta en forma de ojos secos. Este trastorno se manifiesta como un deterioro de la visión, pero la sensación de sequedad tiende a pasar a un segundo plano. Esto se debe a la destrucción de las fibras nerviosas que irrigan la córnea (denervación) durante Lasik cirugía.
En la mayoría de los casos, sin embargo, esto se recupera en un período de hasta seis meses después de la operación. Hasta ese momento, se deben utilizar sustitutos de lágrimas artificiales para humedecer los ojos. Durante la noche, se recomienda el uso de geles o ungüentos para hidratar los ojos.
Además, la visión de contraste puede verse afectada como resultado de Lasik. Esto se manifiesta como un deterioro de la visión al anochecer o por la noche. Otro riesgo de Lasik son los errores de corte.
El trozo de córnea (colgajo) puede cortarse demasiado pequeño o demasiado delgado con el microquerátomo o incluso separarse por completo. Mientras tanto, sin embargo, la tasa de esta complicación es solo del 0.5%. Además, en el curso de un Lasik puede producirse un denominado defecto epitelial.
Este es un defecto de la capa superior de la córnea (epitelio). El riesgo de esta complicación de Lasik aumenta por un uso temprano o excesivo de anestésicos durante la operación o por una humectación insuficiente del ojo durante la operación. Pacientes que sufren de muy ojos secos o cambios en el tejido corneal (distrofia corneal) también tienen un mayor riesgo de sufrir un defecto epitelial después de Lasik.
Si tal defecto está presente, se trata con una lente de vendaje colocada sobre el ojo y con una dosis aumentada de esteroides. gotas para los ojos después de Lasik. Como complicación adicional, se pueden formar arrugas en el colgajo después del procedimiento Lasik. Las arrugas pequeñas (microarrugas) ocurren principalmente en pacientes que son tratados por miopía.
Sin embargo, por lo general, estas pequeñas arrugas aparecen sin síntomas. Por el contrario, las arrugas grandes (macroarrugas) en el colgajo deben eliminarse quirúrgicamente inmediatamente después de Lasik. Para ello, la solapa se vuelve a separar, se estira, de modo que las arrugas se extiendan y se vuelvan a unir.
En casos graves, sin embargo, también puede ser necesario eliminar las arrugas o suturar temporalmente durante algunas semanas. Hasta en un dos por ciento de los casos, puede ocurrir un cambio inflamatorio en la córnea, una queratitis lamelar difusa, después de Lasik. "Queratitis" se refiere a la inflamación de la córnea y "difusa" a una distribución extensa y aleatoria de esta inflamación.
A menudo es causado por un defecto en la córnea. epitelio, bacterias fotosintéticas o residuos en el espacio (interfaz) entre el colgajo y el tejido corneal. Esta complicación de Lasik se trata con gotas de esteroides, tabletas de esteroides o irrigación. Una inflamación causada por el patógeno, queratitis microbiana, también es un riesgo de la cirugía Lasik.
Como medida, se debe realizar una terapia con antibióticos en combinación con una irrigación completa debajo del colgajo elevado. Incluso puede ser necesario quitar la solapa por completo. En casos raros, glaucoma puede ocurrir después de la cirugía Lasik, que es un aumento de la presión intraocular.
Esto ocurre como resultado de la terapia con esteroides después de Lasik. Además, la córnea superficial epitelio puede crecer en el área de la incisión corneal. Esta complicación de Lasik se desarrolla en aproximadamente el uno por ciento de los casos tratados.
Sin embargo, mientras no haya empeoramiento (progresión), esta complicación no necesita tratamiento debido a la ausencia de síntomas. Si queda un remanente corneal demasiado delgado tras la ablación corneal en el marco de Lasik, puede producirse una ectasia corneal, que se entiende como una protuberancia de este remanente. Si ocurre tal caso, se deben adaptar las lentes para la estabilización, se deben insertar los llamados anillos de Ferrara en el tejido corneal o se debe realizar una queratoplastia (trasplante de córnea).
