Médula espinal concusión o commotio spinalis es la etapa más leve de médula espinal lesión y ocurre, por ejemplo, en el contexto de accidentes. A diferencia de las formas más graves, no médula espinal la lesión se puede detectar en el examen radiológico en commotio spinalis. Las quejas como trastornos de la micción o déficit de reflejos se resuelven por sí solas unas 48 horas después del incidente.
¿Qué es la commotio spinalis?
La médula espinal es parte de la central sistema nervioso y, con sus tractos piramidales, juega un papel importante en el control del movimiento humano. El trauma de la médula espinal es un daño o lesión a la médula espinal o su área circundante que a menudo se asocia con un control de movimiento deficiente. Generalmente, las lesiones de la médula espinal se dividen en tres etapas diferentes que varían en gravedad. Además de la contusión de la médula espinal (Compressio spinalis), existe la contusión de la médula espinal (Contusio spinalis). La etapa más leve de la lesión de la médula espinal es la médula espinal. concusión, también conocido como commotio spinalis. A diferencia de las otras etapas, esta etapa de la lesión de la médula espinal se caracteriza por déficits predominantemente transitorios en la transmisión neurológica de estímulos debido a la aplicación de fuerza mecánica.
Causas
Commotio spinalis tiene como causa una aplicación físicamente mecánica de fuerza a la columna. En la mayoría de los casos, la médula espinal concusión es causado por una fuerza a corto plazo e indirecta en el conducto vertebral de la médula espinal. Este tipo de fuerza puede ocurrir, por ejemplo, en un accidente automovilístico, un accidente laboral o un accidente deportivo. El factor decisivo es el límite de tiempo del impacto de la fuerza. Es más probable que la fuerza prolongada o directa sobre la médula espinal dé como resultado una contusión de la médula espinal o la médula espinal moretón que una conmoción cerebral de la médula espinal. A diferencia de las otras dos etapas, la conmoción cerebral de la médula espinal no demuestra una lesión manifiesta de la médula espinal por medios radiológicos. En otras palabras, la breve exposición a la fuerza no ha dejado ningún rastro demostrable, sino que solo se puede sospechar sobre la base de los síntomas.
Síntomas, quejas y signos.
La sintomatología exacta de la commotio spinalis depende, por un lado, de la gravedad y, por otro, de la localización exacta del impacto violento. Impactos violentos leves Lead sintomáticamente a alteraciones sensoriales, por lo que preferentemente en las extremidades. La violencia de grado medio puede ir acompañada de una alteración de la función refleja o trastornos de la micción, mientras que la violencia grave en ciertas áreas de la médula espinal también puede Lead manifestar parálisis de las extremidades. A diferencia de la contusión de la médula espinal y la médula espinal moretón, todos los síntomas de la conmoción cerebral de la médula espinal desaparecen por sí solos después de 48 horas como máximo. En la mayoría de los casos, las personas afectadas sufren como mucho dolor. Las víctimas a menudo se presentan con otros traumatismos, ya que la commotio spinalis suele ser el resultado de un accidente.
Diagnóstico y curso
El diagnóstico de commotio spinalis lo realiza un neurólogo. Es importante en el diagnóstico diferenciarlo de otras etapas de la lesión de la médula espinal. Además de la historia clínica, el neurólogo realiza un examen de reflejos. El fracaso de los movimientos fisiológicos reflejos puede indicar una lesión de la médula espinal. Lo mismo ocurre con los movimientos patológicos reflejos con una historia adecuada. La diferenciación de la commotio spinalis de otras lesiones de la médula espinal se logra exclusivamente mediante imágenes. Una lesión de la médula espinal visible radiológicamente no es commotio spinalis. Si la médula espinal parece intacta desde el punto de vista radiológico, pero todavía existen déficits reflejos o síntomas similares, el diagnóstico de conmoción cerebral de la médula espinal es obvio. El pronóstico para los pacientes con conmoción cerebral de la médula espinal es favorable. No se producen daños irreversibles.
Complicaciones
En la mayoría de los casos, la commotio spinalis da como resultado la pérdida de reflejos y parálisis. Por lo general, estos no ocurren de inmediato, sino con un retraso de tiempo después del accidente. Commotio spinalis causa alteraciones sensoriales relativamente graves. Estos pueden ocurrir en diferentes partes del cuerpo y, por lo tanto, restringen de manera relativamente severa el movimiento y, en general, la vida cotidiana de la persona afectada. Las extremidades pueden paralizarse y hacer que la persona afectada dependa de un andador o silla de ruedas. No es infrecuente que dolor que ocurra también. Sin embargo, los síntomas de la commotio spinalis no duran de forma permanente, sino que en la mayoría de los casos desaparecen a los pocos días, por lo que no existen complicaciones ni restricciones permanentes. Las complicaciones pueden ocurrir principalmente como resultado del accidente. Si los síntomas y dolor de commotio spinalis no desaparecen por sí solos, el tratamiento con analgésicos o terapias es necesario. Esto generalmente conduce al éxito y no ocurren más complicaciones. Sin embargo, no es raro que los pacientes requieran atención psicológica después del accidente para hacer frente al accidente en sí y sus consecuencias.
¿Cuándo se debe ir al médico?
En la mayoría de los casos, esta queja no requiere un tratamiento médico especial. Sin embargo, las quejas de este médico deben ser examinadas por un médico, especialmente después de un accidente, para evitar complicaciones adicionales y posiblemente una parálisis permanente. Se debe consultar a un médico si hay alteraciones en la sensibilidad o diversas parálisis en el cuerpo del paciente. Estos pueden ocurrir en diferentes regiones. La reflejos de la persona afectada también se ven afectados negativamente y pueden restringirse significativamente. Un examen médico es especialmente necesario si estos síntomas no desaparecen por sí solos en 48 horas. Por lo general, la enfermedad se puede detectar durante un examen radiológico. En el primer caso, sin embargo, es necesaria una visita a un médico de cabecera. Si las quejas y los síntomas vuelven a desaparecer por sí solos, por lo general no es necesario un tratamiento especial de esta enfermedad y se produce un curso positivo de la enfermedad.
Tratamiento y terapia
La conmoción cerebral de la médula espinal requiere, en primer lugar, moderación. Lo ideal es que el paciente se mantenga tranquilo y disfrute del reposo en cama durante los próximos días. Debido a que los síntomas se resuelven después de dos días, generalmente no se requiere tratamiento adicional. Esta relación distingue la conmoción cerebral de la médula espinal de otras etapas de la lesión de la médula espinal. Dado que el paciente también puede sufrir un dolor más o menos intenso en el caso de una commotio spinalis, el tratamiento médico conservador con analgésicos puede considerarse además de la preservación terapéutica. Sin embargo, este procedimiento solo está indicado si el dolor es realmente severo y la calidad de vida del paciente se ve claramente afectada por los síntomas del dolor durante los próximos días. El dolor leve generalmente puede ser un buen indicador de la prevalencia y resolución de la conmoción cerebral. Una vez que el dolor leve ha remitido, esto da una indicación de que el paciente se ha recuperado por completo. El examen de reflejos debe repetirse después de 48 horas. Si el comportamiento reflejo patológico todavía está presente, pueden estar indicadas más imágenes. En casos raros, las lesiones más graves de la médula espinal no aparecen en las imágenes iniciales y no se desarrollan en su verdadera extensión hasta los días posteriores a la exposición a la violencia. Si las imágenes después de 48 horas aún no indican una lesión medular manifiesta real, pero los déficits neurológicos han persistido, puede haber una causa psicosomática. En este caso, se instruye al paciente para que busque atención psicoterapéutica para hacer frente a la situación del accidente y sus consecuencias.
Perspectivas y pronóstico
Commotio spinalis tiene un pronóstico favorable. Los síntomas no son permanentes y desaparecen gradualmente en unos pocos días. Los poderes de autocuración de la persona se activan y alivian los síntomas sin la intervención de un médico. Dependiendo de la gravedad del daño, el proceso de curación puede durar de una a dos semanas. Posteriormente, el paciente normalmente está libre de síntomas. Tan pronto como el paciente siga las instrucciones y consejos del médico, notará una mejora notable en su bienestar después de solo 48 horas. No se esperan alteraciones permanentes con commotio spinalis. Los síntomas consecuentes también ocurren solo en casos muy raros. Por lo general, se deben a una mayor exposición a la violencia o al incumplimiento de las instrucciones del médico. El paciente necesita unos días de descanso y recuperación para sanar. Si se realizan más actividades físicas intensivas durante este tiempo, el salud puede deteriorarse y aumentar las quejas. En particular, se deben evitar las vibraciones para mantener un buen pronóstico. Si el paciente padece un síntoma secundario, suele estar vinculado a la causa del hecho violento o contundente. Alteraciones del sueño, pesadillas, trauma o un trastorno de ansiedad puede desarrollarse como resultado del evento desencadenante.
Prevención
La Commotio spinalis se puede prevenir solo en la medida en que se pueda prevenir la violencia en la médula espinal. Debido a que los accidentes nunca se pueden descartar por completo, las medidas preventivas medidas Están limitados. Sin embargo, los estudios muestran que es más probable que una espalda entrenada pueda hacer frente a impactos violentos sin lesiones que una espalda no entrenada. Por esta razón, entrenamiento de espalda o asistiendo a un regreso a clases puede tener sentido como medida preventiva relacionada con la commotio spinalis. Por ejemplo, aquellos que tienen problemas con sus discos espinales son más susceptibles a las conmociones cerebrales de la médula espinal o incluso a las etapas más graves de lesión de la médula espinal en una situación de accidente. Por esta razón, en la mayor medida posible, todos los esfuerzos para mejorar la espalda salud se consideran preventivos medidas para lesiones de la médula espinal.
Esto es lo que puede hacer usted mismo
Esfuerzo personal medidas para la curación puede limitarse para la conmoción cerebral de la médula espinal. Por lo tanto, la autoayuda para esto condición tiene como objetivo una influencia de apoyo en el proceso de recuperación. Descanso suficiente, moderación y solo una carga baja en la espalda ayudan a aliviar los síntomas lo más rápido posible. Las condiciones durante el sueño nocturno deben examinarse críticamente y optimizarse si es necesario. La espalda necesita una posición para dormir saludable para promover el proceso de curación. Siempre deben evitarse los movimientos bruscos de la parte superior del cuerpo. Asimismo, el cuerpo no debe ser sometido a sacudidas por saltos, saltos o correr. Se recomiendan movimientos lentos y constantes. Con respecto a la postura, se debe tener cuidado para asegurarse de que no haya una postura torcida o una tensión unilateral incorrecta. Esto coloca innecesario estrés en el sistema esquelético y puede afectar el suministro de músculos, los nervios or Tendones. Al participar en actividades recreativas y practicar deportes, verifique si son beneficiosos durante el proceso de recuperación. No se recomienda visitar los juegos mecánicos del parque de diversiones, ni la participación en deportes de pelota o aptitud ejercicio. Ejercicios o ambientes que promueven relajación son útiles. Esto refuerza el bienestar y evita que la espalda sea sometida a innecesarios estrés. Además, un saludable dieta puede apoyar el sistema inmunológico.
