Clasificación del carcinoma de tiroides por características histológicas.
| Tipo de carcinoma | Frecuencia relativa | Metástasis | Pronóstico | Características especiales |
| Tiroides papilar células cancerosas (PTC). | 50-60%, tendencia creciente | linfogénico ("en la vía linfática") | Tasa de supervivencia a 5 años: 80-90%. | Tiroglobulina (marcador tumoral; la detección después de la tiroidectomía es indicativa de metástasis / tumores hijos) |
| Carcinoma folicular de tiroides | 20 30-% | Hematógeno ("en el torrente sanguíneo") | Tasa de supervivencia a 5 años: aproximadamente 80%. | |
| Carcinoma medular de tiroides (carcinoma de células C, MTC). | aprox. 5-10% | linfogénico y hematógeno | Tasa de supervivencia a 5 años: 60-70%. |
segrega calcitonina
El 75% de los MTC son esporádicos y el 25% son hereditarios en el contexto de neoplasias endocrinas múltiples (MEN 2a, MEN 2b, MTC familiar) |
| Carcinoma anaplásico de tiroides (carcinoma de tiroides indiferenciado). | 1 5-% | linfogénico y hematógeno | Deficiente: mediana de supervivencia 6 meses |
Nota: La cuarta edición de la clasificación de la OMS de tumores de tiroides incluye por primera vez un grupo de tumores foliculares (encapsulados) con potencial maligno incierto / bajo (“potencial de malignidad”). Estos ya no se denominan carcinomas, sino simplemente tumores o neoplasias (neoplasias). Se trata de la “neoplasia folicular no invasiva con núcleos equivalentes a PTC (NIFTP)”.
Clasificación TNM
Clasificación T para carcinoma papilar, folicular y medular.
| T | Propagación del tumor |
| T1 | <2 cm, limitado a la glándula tiroides |
| T2 | 2-4 cm, limitado a la glándula tiroides |
| T3 | > 4 cm, se extiende mínimamente más allá de la glándula tiroides |
| T4a | Difundir más allá glándula tiroides a laringe, tráquea, los nervios, tejido subcutáneo, etc. |
| T4b | Se disemina más allá de la glándula tiroides hacia la fascia prevertebral y los vasos mediastínicos. |
Clasificación T para el carcinoma anaplásico.
| T | Propagación del tumor |
| T4 | Todas las formas de propagación |
Todas las formas
| N | Metástasis en los ganglios linfáticos |
| N0 | Sin metástasis en los ganglios linfáticos |
| N1 | Metástasis en los ganglios linfáticos regionales |
| N1a | Afectación de los ganglios linfáticos cervicales |
| N1b | Mediastínico lateral linfa participación del nodo. |
| M | Metástasis |
| M0 | Sin metástasis |
| M1 | Metástasis a distancia |
Clasificación TNM para estadificación
| Etapa | T | N | M |
| I | T1 | N0 | M0 |
| II | T2 | N0 | M0 |
| III | T3 | N0 | M0 |
| T1-3 | N1a | M0 | |
| IVA | T1-3 | N1b | M0 |
| T4a | N0-1b | M1 | |
| IVB | T4b | N0-1b | M0 |
| T1-4b | N0-1b | M1 |
Carcinoma papilar / folicular de tiroides en personas <45 años
| Etapa | T | N | M |
| I | T1-4b | N0-1b | M0 |
| II | T1-4b | N0-1b | M1 |
Carcinoma anaplásico de tiroides
| Etapa | T | N | M |
| IV | T1-4b | N0-1b | M0-M1 |
