Parámetros de laboratorio de primer orden: pruebas de laboratorio obligatorias.
- Etapa I
- IGF-I sérico (factor de crecimiento similar a la insulina I; somatomedina) [IGF-I sérico: ↑]
- Etapa II
- Prueba de supresión de la hormona del crecimiento después de oral glucosa cargando (ORO estándar); sangre muestras para la determinación de la hormona del crecimiento y glucosa se toman en los puntos de tiempo 0, 30, 60, 90 y 120 min - administración de glucosa da como resultado la supresión de la secreción de la hormona del crecimiento (GH sérica) en sujetos sanos [La supresión adecuada de la hormona del crecimiento a <0.4 μg / dl excluye acromegalia].
- Hormona somatotrópica (STH) (sinónimos: somatotropina; hormona somatotrópica inglesa; HGH o hGH (hormona del crecimiento humano), GH (hormona del crecimiento), hormona del crecimiento) - si se sospecha acromegalia [GH sérica ↑; La concentración de GH suele ser basalmente elevada; sin embargo, dado que la GH se secreta de forma episódica, la importancia de un solo valor es muy limitada]
- La prolactina (posiblemente también aumentada, wg, compresión del tallo hipofisario).
- Parámetros tiroideos - TSH
- Gonadotropinas - LH, FSH
- Esteroides sexuales
- Glucosa prueba de toleranciaORO estándar) - administración de glucosa conduce a la supresión de la secreción de la hormona del crecimiento (GH sérica) en individuos sanos, es decir, si no se alcanzan niveles de hormona del crecimiento <1 μg / L, el diagnóstico de acromegalia esta confirmado. Prueba de tolerancia oral a la glucosa (oGTT con 75 g de glucosa) [con determinación de GH]; sangre Las muestras para la determinación de la hormona del crecimiento y la glucosa se toman en los puntos de tiempo 0, 30, 60, 90 y 120 min - debido a la exclusión de la tolerancia reducida a la glucosa [ver arriba, la GH no es suprimible por la glucosa en acromegalia!].
Seguimiento de la terapia
- GH (hGH; STH) en prueba de tolerancia oral a la glucosa (<0.5 μg / L).
