Cuando se detecta un carcinoma, los hallazgos histológicos (hallazgos de tejido fino) deben incluir las siguientes características, de acuerdo con la guía S3:
- La extensión de la infiltración profunda (categoría pT) y para los pólipos sésiles (pólipos de crecimiento firme), la medición de la invasión sm en μm,
- El grado histológico de diferenciación (clasificación),
- Presencia o ausencia de invasión de vasos linfáticos (clasificación L),
- Y valoración de los márgenes de resección (clasificación R) con respecto a la extirpación local en individuos sanos (a profundidad y lateral).
Las siguientes clasificaciones de estadificación se distinguen en colon carcinoma (colorrectal células cancerosas): La clasificación TNM es un sistema de clasificación orientado al pronóstico de la UICC (Union internationale contre le cancer).
Sistema TNM - tamaño del tumor / nódulo (linfa participación del nodo) / metástasis (tumor hijo) 0 = no presente; 1 = presente.
Etapa | Tamaño tumoral | Nodus | Metástasis |
0 | Tis - tumor in situ | N0 | M0 |
I | T1 | N0 | M0 |
T2 | N0 | M0 | |
II | T3 | N0 | M0 |
T4 | N0 | M0 | |
III | cada T | N1 | M0 |
cada T | N2, N3 | M0 | |
IV | cada T | cada N | M1 |
Clasificación de los duques
Dukes | UICC | Hallazgos | Tasa de supervivencia a 5 años |
A | I | Crecimiento del tumor confinado a la pared intestinal, infiltración máxima a la muscularis propia, sin afectación de los ganglios linfáticos | 95 100-% |
B1 | II | Crecimiento del tumor más allá de la muscularis propia, sin compromiso de los ganglios linfáticos | 85 95-% |
B2 | II | Invasión de tejido adiposo serosa o pericólico, sin compromiso de los ganglios linfáticos | |
C | III | Linfa compromiso de los ganglios (para la diseminación del tumor A o B). | 55 65-% |
D | IV | Metástasis a distancia | 5% |
Subtipos moleculares de consenso (CMS).
Aproximadamente el 87 por ciento de todos los cánceres colorrectales se distribuyen entre cuatro subtipos moleculares:
Subtipo | Descripción | |
CMS1 | ("MSI Immune", participación del 14%) |
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CMS2 | ("Canónico", cuota: 40%) | |
CMS3 | "Metabólico", comparte el 15%) |
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CMS4 | ("Mesenquimal", proporción 30%) |
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