Causas del síndrome L4
En la mayoría de los casos, la causa de Síndrome de L4 es una hernia de disco. Hay varias formas de esto. Primero, una parte del disco intervertebral se desplaza hacia el exterior y presiona el raíz nerviosa.
En casos severos, el disco puede reventarse y salir una parte. Otra causa de Síndrome de L4 también puede ser un estrechamiento de la conducto vertebral, En la que el médula espinal corre, en el sitio de la cuarta vértebra lumbar. Los quistes en esta área también pueden irritar o comprimir el raíz nerviosa. En casos raros, los tumores benignos o malignos que ocurren en este sitio también pueden ser una causa de Síndrome de L4.
Diagnóstico del síndrome L4
Para diagnosticar el síndrome L4, es importante hablar con su médico y describir los síntomas en detalle. Luego se realizan algunas pruebas, como la prueba de Lasegue, que indican que la raíz nerviosa está irritado. Si se confirma el síndrome L4, se buscará la causa.
Dado que la causa más común del síndrome L4 es una hernia de disco, esto se aclara con un examen de imágenes por resonancia magnética (IRM). disco intervertebral y también se hace visible una protuberancia del disco, que puede empujar la raíz nerviosa. Si no se puede realizar una resonancia magnética, por ejemplo, debido a prótesis metálicas en el cuerpo, se realiza una tomografía computarizada. La prueba de Laseque está destinada a mostrar si hay irritación de las raíces nerviosas.
Para realizar la prueba, el paciente se acuesta boca arriba. El estirado pierna se levanta doblando el articulación de cadera. Si una puñalada dolor existentes pierna ocurre en un ángulo de flexión de 40-60 °, esto se llama signo de Lasegue positivo.
Sobre la base de la localización exacta del dolor, se puede concluir a qué nivel se encuentra el daño de la raíz nerviosa. En el síndrome de L4, el dolor se sentiría en el muslo por encima de la rótula o en el interior de la parte inferior pierna. Sin embargo, un signo de Lasegue positivo también puede ocurrir cuando hay irritación de la raíz nerviosa debido a la inflamación de la meninges o irritación de los nervios en otras partes del tracto nervioso.
En el médula espinal, los tractos nerviosos emergen en la raíz nerviosa y luego se mueven a los diversos músculos del cuerpo. Cuando estos los nervios se activan, el músculo se contrae y así realiza su función. Los músculos que reciben sus tractos nerviosos de una raíz nerviosa particular se denominan músculos de identificación.
Si esta raíz se daña, los músculos correspondientes sufren limitaciones funcionales. Por lo tanto, los trastornos funcionales de ciertos músculos se pueden utilizar para sacar conclusiones sobre las raíces nerviosas dañadas. El músculo característico más importante del síndrome L4 es el músculo cuadríceps femoris, coloquialmente conocido como cuádriceps.
Va desde la pala de cadera, a lo largo del muslo hasta la rodilla. Si está tenso, esto conduce a la flexión de la cadera y la extensión de la rodilla. Si hay problemas con estos movimientos, esto puede ser un indicio de un síndrome L4.
La terapia perirradicular se llama PRT. Esto significa que el tratamiento se realiza directamente alrededor de la raíz nerviosa. Las estructuras de la espalda se muestran mediante una tomografía computarizada.
Posteriormente, se inyecta una jeringa de forma controlada en la raíz nerviosa. Bajo la supervisión de CT, se puede asegurar que ninguna parte del médula espinal o de los nervios y sangre vasos correr aquí están dañados. Una vez introducida la jeringa, un anestésico, es decir, un anestésico local y un fármaco antiinflamatorio como cortisona, se inyecta a través de la piel.
Esto está destinado a aliviar el dolor del síndrome L4. Cortisona también tiene un efecto descongestionante sobre la zona irritada. Esto reduce la presión sobre la raíz nerviosa y la causa de los síntomas se puede mejorar, al menos por un tiempo breve.
Todos los artículos de esta serie:
