Los inhibidores de la bomba de protones están aprobados en Alemania y otros países para ciertas enfermedades que pueden regularse reduciendo estómago ácido. La aplicación frecuente encuentra inhibidores de la bomba de protones, por lo tanto, con diagnósticos como estómago y úlceras intestinales, quemadura de estómago, Refluxkrankheit, Helicobacter Pylori erradicaciones (junto con antibióticos) y con síndrome de Zollinger Ellison. También se prescriben con frecuencia junto con los denominados AINE (analgésicos como el ácido acetilsalicílico, ibuprofeno, diclofenaco), y están destinados a actuar como "estómago protección ”en estos casos, es decir, para proteger contra el sangrado de las membranas mucosas del estómago.
Modo de acción
En personas sanas, el ácido del estómago tiene un pH de 1-1.5 (el ayuno) y 2-4 (estómago lleno), dependiendo de cuánto tiempo fue la última comida. Ácido gástrico Es un componente esencial de la digestión y las propias defensas del organismo. Solo a través de él pueden ciertos alimentos, especialmente proteínas, ser digerido y bacterias fotosintéticas ser combatido temprano.
En ciertos casos, es posible que el ácido del estómago se produzca en mayores cantidades y que el jugo gástrico sea demasiado ácido en general. El ácido también interfiere cuando ingresa al esófago a través de una debilidad del esfínter (reflujo, síntoma: acidez). En estos diagnósticos, los inhibidores de la bomba de protones se utilizan para reducir la acidez del jugo gástrico.
Los inhibidores de la bomba de protones son medicamentos que se venden en Alemania con los nombres de omeprazol, lansoprazol, pantoprazol, rabeprazol y esomeprazol. Paradójicamente, los principios activos de estos fármacos deben estar envasados en una cápsula a prueba de ácidos para evitar que sean destruidos por el jugo gástrico. El ingrediente activo se absorbe solo después de que la tableta ha pasado por el estómago y se encuentra en el duodeno.
Estas sustancias se denominan "profármacos", ya que solo se convierten en su forma activa en su destino, las células del estómago. La célula parietal del estómago contiene un transportador que transporta iones de hidrógeno al estómago a cambio de potasio iones. Dentro del estómago, los iones de hidrógeno se utilizan para formar ácido clorhídrico con iones de cloruro, que es el ácido del jugo gástrico.
Este transportador a menudo se denomina bomba de protones. El transportador también es el sitio de acción del inhibidor de la bomba de protones. Después de que el ingrediente activo se haya absorbido en el intestino delgado y ha llegado a las células del estómago a través del sangre, inhibe irreversiblemente esta bomba de protones.
Esto significa que los transportadores inhibidos no reanudan su trabajo, pero se deben construir nuevas bombas de protones para transportar iones de hidrógeno al estómago y producir ácido estomacal. Durante el día, sin embargo, alrededor de un tercio de las bombas de protones existentes se forman nuevamente, por lo que la inhibición irreversible no puede causar una deficiencia de ácido absoluta y duradera. Por tanto, el contenido de ácido total en el estómago puede reducirse eficazmente mediante inhibidores de la bomba de protones.
El valor de pH aproximado del jugo gástrico aumenta con la ingesta de inhibidores de la bomba de protones a aproximadamente 3-4 en el el ayuno Expresar. Debido a la unión firme a la celda del documento y una larga duración de acción de la sustancia, una tableta al día es suficiente en la mayoría de los casos, aunque debe tenerse en cuenta que el efecto del medicamento generalmente solo se siente después de un día. En general, se recomienda que los medicamentos se tomen aproximadamente media hora antes de una comida.
Dependiendo de la enfermedad, se recomienda la terapia con inhibidores de la bomba de protones durante diferentes períodos de tiempo. Por ejemplo, los pacientes que se quejan de acidez generalmente están libres de síntomas en unos pocos días y luego pueden tomar el medicamento inicialmente solo en caso de síntomas recurrentes. El proceso de curación de otras enfermedades puede llevar mucho más tiempo. Por ejemplo, se recomienda que los inhibidores de la bomba de protones se tomen durante un máximo de 6 semanas cuando se trate úlcera estomacal or esofagitis.
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