Sangre fluye incesantemente a través de nuestros cuerpos. En los adultos, es de cinco a seis litros, transportando nutrientes y oxígeno hasta la última célula del cuerpo, por nombrar sólo una de las muchas tareas del sangre. Sin embargo, es igualmente vital para el organismo que el sangre deja de fluir en el momento decisivo. De lo contrario, cualquier lesión, por pequeña que sea, Lead a una hemorragia peligrosa. Hemostasia es el nombre que se le da al proceso por el cual se detiene el sangrado.
Hemostasia: el procedimiento normal
Hemostasia se divide en dos fases: hemostasia primaria y hemostasia secundaria. Primario hemostasia es la respuesta inmediata del cuerpo a una lesión. Plaquetas, un componente regular de la sangre, se adhieren a los bordes de la herida y forman un cierre en forma de tapón. Al mismo tiempo, el vaso sanguíneo se contrae, el flujo sanguíneo se estrangula y, por lo tanto, se escapa menos sangre. El tiempo desde la primera gota de sangre hasta el primer cierre de la zona lesionada suele ser de dos a tres minutos y se denomina tiempo de sangrado. Sin embargo, el cierre por el plaquetas aún no es estable. El cierre firme y permanente se produce mediante hemostasia secundaria, y este es el término que se utiliza para describir la activación de la coagulación sanguínea. En este proceso intervienen una gran cantidad de factores de coagulación. Como una serie de fichas de dominó en las que una piedra choca con la siguiente, aquí un factor de coagulación activa el siguiente hasta que finalmente una cascada completa ha seguido su curso y el defecto se cierra de manera confiable con un coágulo estable hasta la reparación final.
Mayor tendencia a coagular
Muchas personas tienden a tener una mayor formación de coágulos. Hay muchas causas, como un cambio en la composición de la sangre o un cambio en su velocidad de flujo. Pero los cambios en la pared vascular juegan un papel especial.
- Como resultado de una lesión,
- Como resultado de la inflamación,
- O en el contexto de la aterosclerosis.
Los cambios activan fatalmente la hemostasia y se produce la formación de coágulos en el vaso sanguíneo. Esto puede Lead para completar oclusión de los afectados vaso sanguíneo, o llevar el coágulo con el torrente sanguíneo a un vaso sanguíneo distante, como en el cerebro o pulmones con graves consecuencias para el organismo.
Medicamentos para los coágulos de sangre.
Para prevenir esto, se utilizan varios medicamentos cuando hay tendencia a la formación de coágulos de sangre. Una vez que los inhibidores de la agregación plaquetaria (TAH), que son drogas que previenen la aglomeración de sangre plaquetas, en plaquetas de lenguaje técnico, en un coágulo. Además, los anticoagulantes, que son sustancias que interrumpen la cascada de coagulación.
Inhibidores de la agregación plaquetaria
El fármaco más conocido de este grupo es ácido acetilsalicílicoo ASA. Previene la formación de coágulos en las arterias en casos de aterosclerosis y generalmente se prescribe a largo plazo después de una corazón ataque o golpe. Sin embargo, el AAS no previene la formación de coágulos en las venas, por lo que no es adecuado, por ejemplo, para prevenir el llamado "síndrome de clase económica", es decir, venoso trombosis, por ejemplo, en vuelos de larga distancia. ASA puede Lead a gastritis, e incluso a ulceración gástrica y sangrado gástrico, por lo que los pacientes deben consultar a su médico si experimentan síntomas como regurgitación ácida o malestar difuso en el estómago área. Personas con asma puede tener un reacción alérgica al AAS, por lo que también se recomienda precaución al tomarlo. El medicamento no debe ser tomado por nadie que ya haya tenido una estómago úlcera, y también está prohibido en el último tercio de el embarazo. Se recomienda precaución si dolor También se requiere medicación, ya que esto puede debilitar el efecto del AAS. El AAS tomado al mismo tiempo que los anticoagulantes, por otro lado, puede causar hemorragias graves. Y cualquier persona que tome AAS debe informar al médico tratante de esto antes de un procedimiento quirúrgico planificado, porque existe un mayor riesgo de hemorragia al tomar AAS. Si es seguro hacerlo, se debe suspender el AAS una semana antes de la operación. Esto se debe a que el efecto tarda tanto en desaparecer. Otras sustancias de este grupo se han utilizado principalmente como agentes de reserva, es decir, solo si un paciente no puede tolerar el AAS.
Anticoagulantes para la formación de coágulos sanguíneos.
De la drogas que interrumpen la cascada de la coagulación, las cumarinas son relevantes fuera del ámbito hospitalario. Reducen el riesgo de formación de coágulos en todo el torrente sanguíneo, es decir, tanto en las arterias como en las venas. Se utilizan, por ejemplo, en pacientes que siguen trombosis de las venas en el pierna, pulmonar embolia o un corazón ataque. Un efecto secundario puede ser intolerancia, pero también la pérdida de cabello or hígado inflamación. Por esta razón, hígado los pacientes, por ejemplo, no deben recibir cumarinas. Cualquier persona que tome cumarinas debe ser monitoreada continuamente por un médico. Si la coagulación se reduce demasiado, puede producirse un sangrado peligroso. Si, por el contrario, se reduce muy poco, el efecto puede no ser suficiente y puede formarse un coágulo. Por esta razón, el llamado rango terapéutico se verifica periódicamente tomando una muestra de sangre, después de lo cual se determina la ingesta diaria de comprimidos. Los pacientes que tienen que tomar el medicamento a largo plazo pueden aprender en un curso de capacitación cómo determinar su nivel de coagulación y luego ajustar la ingesta de comprimidos de forma independiente. En la vida cotidiana, los pacientes con cumarina deben ser conscientes de que sangran más que otras personas cuando se lesionan. Sin embargo, la coagulación de la sangre no se detiene por completo, y por pequeños heridas Por lo general, es suficiente presionar la herida durante unos minutos con una gasa limpia u otro material de apósito adecuado. Para mayor heridassin embargo, se debe consultar a un médico, quien puede administrar un medicamento que restablezca rápidamente la coagulación. También se debe tener precaución si se produce una hemorragia sin motivo aparente, como hemorragia nasal or sangre en las heces.
Cumarinas y dieta
De paso, vitamina K aumenta la coagulación cuando se toma cumarina. Sin embargo, el efecto se manifiesta lentamente, por lo que llevar la medicación con vitamina K como antídoto para emergencias no tiene sentido. Sin emabargo, vitamina K también es importante porque muchos alimentos contienen grandes cantidades de vitamina K, como espinacas y brócoli. Sin embargo, un paciente con cumarina no tiene que renunciar a estos alimentos, solo deben consumirse de manera uniforme durante toda la semana y no en grandes cantidades. Tampoco existen otras restricciones alimentarias; no hay cumarina dieta."
Se necesita especial precaución en pacientes con cumarina.
Al visitar a un médico, siempre se debe señalar que se están tomando cumarinas. Esto se debe a que ni siquiera una inyección en el músculo está permitida en pacientes con cumarina, e incluso extracción de un diente quiere estar bien planificado. También hay una gran cantidad de medicamentos que mejoran o debilitan el efecto de las cumarinas, por lo que los medicamentos adicionales solo deben tomarse después de consultar con el médico. Muy importante: a cualquier persona que tome cumarinas se le entrega una tarjeta de identificación en la que se anotan, entre otras cosas, los valores de coagulación y la ingesta de comprimidos. ¡Siempre debe llevar esta tarjeta de identificación con usted!
El conocimiento significa seguridad
Las personas que toman medicamentos anticoagulantes a menudo los necesitan por el resto de sus vidas. Sin embargo, esta declaración no pretende desanimar, sino más bien proporcionar el incentivo para querer saber tanto como sea posible sobre los efectos y efectos secundarios de la medicación de “uno”. Porque cuanto más sepa al respecto, más confianza tendrá al lidiar con él. Y una vez que tienes todo bajo control, realmente no hay nada que se interponga en el camino de una vida bastante "normal".
