Patogenia (desarrollo de enfermedad)
Los carcinomas de tiroides surgen de los tirocitos (células epiteliales foliculares del glándula tiroides; carcinoma papilar y folicular) o células C parafoliculares (carcinoma medular). Surgen de alteraciones genéticas de estas células.
La razón de esta alteración genética no está clara en muchos casos.
Etiología (causas)
Causas biográficas
- Carga genética de los padres, abuelos, especialmente en el carcinoma medular de tiroides y los síndromes familiares, p. Ej., MEN 2
- Riesgo genético según polimorfismos genéticos:
- Genes / SNP (polimorfismo de un solo nucleótido):
- Genes: FOXE1
- SNP: rs965513 en una región intergénica.
- Constelación de alelos: AG (1.77 veces).
- Constelación de alelos: AA (3.1 veces)
- SNP: rs1867277 en el gen FOXE1
- Constelación de alelos: AG (1.5 veces).
- Constelación de alelos: AA (2.0 veces)
- SNP: rs944289 en una región intergénica.
- Constelación de alelos: CT (1.3 veces).
- Constelación de alelos: TT (1.69 veces)
- Genes / SNP (polimorfismo de un solo nucleótido):
- Riesgo genético según polimorfismos genéticos:
- Origen étnico: ascendencia asiática y africana [¡estudio de EE. UU. !, 1].
- Peso al nacer de las niñas: al nacer entre 2,500 y 3,999 gramos como referencia:
- <2,500 gramos: riesgo de carcinoma de tiroides 13% reducido.
- > 4,000 gramos: riesgo de carcinoma de tiroides 11% aumentado
Probablemente insulina-como el factor de crecimiento 1 (IGF-1) -relacionado.
Causas conductuales
- Dieta - deficiencia de yodo
- Exceso de peso (IMC ≥ 25; obesidad); existe una clara asociación entre obesidad, diabetes mellitus y carcinoma diferenciado de tiroides; bes. fuerte predictor fue el IMC
Causas relacionadas con la enfermedad
- Tiroiditis de Hashimoto
La radiación
- Estado después de radioterapia (radioterapia) del cuello región o mediastino (mediastino, esto es un vertical correr espacio de tejido en el pecho cavidad); después de una TC en el cabeza y región del cuello, el riesgo de tumores aumenta para los niños. Esto es especialmente cierto para los carcinomas de tiroides (aumentado en un 78%) y tumores cerebrales (aumentado en un 60%). El general células cancerosas la incidencia aumenta en un 13%.
- Radiación ionizante