Terapia de apoyo
Apoyo terapia forestal se refiere a medidas que se utilizan de manera de apoyo. No están destinados a curar la enfermedad, sino a acelerar el proceso de curación y aliviar los síntomas. Si hay una deficiencia de eritrocitos (glóbulos rojos) o plaquetas (trombocitos) en la sangre periférica, se pueden considerar transfusiones de sangre:
- Transfusión de concentrados de eritrocitos empobrecidos en leucocitos, dependiendo de la clínica. condición (¡el valor de Hb no es decisivo!).
- Transfusión de concentrados de plaquetas.
- Indicación: signos clínicos de hemorragia (profiláctica administración se indica solo en fiebre e infecciones graves).
Sangre las transfusiones traen más gratis de hierro en el cuerpo del receptor, que con el tiempo, especialmente en pacientes que reciben muchas transfusiones de sangre, puede Lead a la siderosis secundariade hierro sobrecarga) y, por tanto, a una deposición de hierro en el organismo. En el caso de siderosis inminente o manifiesta, el administración of de hierro Por tanto, se recomiendan los quelantes. Atan el exceso de hierro en el cuerpo, que luego puede excretarse. Se suelen utilizar los siguientes quelantes de hierro:
- "Deferasirox"(Oral) o"deferoxamina”(Subcutáneo o intravenoso).
- Parámetro de control: ferritina en suero
- En aproximadamente el 20% de los casos, hay una mejora en sangre contar.
Medidas generales
- En caso de deficiencia de plaquetas: no tome anticoagulantes (anticoagulantes) como ácido acetilsalicílico (COMO UN)! Reducen aún más el funcionamiento ya limitado sangre coagulación, que aumenta el riesgo de hemorragia (interna).
- Evitación del estrés ambiental:
- Sustancias tóxicas (venenosas) como bencenos y disolventes (pinturas, barnices), queroseno.
Métodos convencionales de terapia no quirúrgica
Para el terapia forestal de alto riesgo síndrome mielodisplásico, alogénico trasplante de células madre (más precisamente: trasplante de células madre hematopoyéticas; TCMH; trasplante de células madre sanguíneas) - como la única medida terapéutica con perspectivas de curación (en presencia de una familia HLA idéntica o de un donante externo) - puede considerarse.
- Indicaciones:
- Pacientes de alto riesgo <65 años y buen estado general condición del paciente
- En recaída (recurrencia de la enfermedad) después trasplante de células madre.
- Pacientes más jóvenes con trombocitopenia grave y de bajo riesgo (deficiencia de plaquetas) y / o neutropenia (disminución de granulocitos neutrófilos) y / o marcadores moleculares que indiquen un mal pronóstico.
Para ello, el paciente debe estar libre de infección y en general condición que permite este intensivo terapia forestal. Por secuenciación de ADN de médula ósea células con reducción a 40 genes, el pronóstico después de alogénico trasplante de células madre se puede predecir relativamente bien ya 30 días después del tratamiento.
Vacunas
Se recomiendan las siguientes vacunas:
- Vacuna para la gripe
- Vacunación neumocócica: los individuos inmunodeprimidos deben vacunarse secuencialmente con la vacuna conjugada 13-valente PCV13 y de seis a 12 meses después con la vacuna polisacárida 23-valente PPSV23 contra neumococo.
Revisiones regulares
- Chequeos médicos regulares
Medicina nutricional
- Asesoramiento nutricional basado en análisis nutricionales
- Recomendaciones nutricionales según una mezcla dieta teniendo en cuenta la enfermedad en cuestión. Esto significa, entre otras cosas:
- Un total de 5 porciones de verduras y frutas frescas al día (≥ 400 g; 3 porciones de verduras y 2 porciones de fruta).
- Una o dos veces por semana pescado de mar fresco, es decir, pescado marino graso (omega-3 ácidos grasos) como salmón, arenque, caballa.
- Alto contenido de fibra dieta (cereales integrales, verduras).
- Selección de alimentos adecuados en base al análisis nutricional
- Ver también en "Terapia con micronutrientes (sustancias vitales)" - si es necesario, tomar una dieta adecuada complementar.
- Información detallada sobre medicina nutricional recibirá de nosotros.
Medicina deportiva
- Moderado resistencia, entrenamiento (entrenamiento cardiovascular) y entrenamiento de fuerza (entrenamiento muscular).
- Preparación de un aptitud or plan de formación con disciplinas deportivas adecuadas en base a un chequeo médico (salud comprobar o control de atleta).
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