Muchos de los tipos de cálculos se forman debido a anomalías en el pH de la orina.
| Causa de formación | Tipo de piedra | PH de la orina |
| Trastorno metabólico adquirido | Piedra de oxalato de calcio | Ácido (rara vez alcalino) |
| Piedra de ácido úrico | <6,0 | |
| Piedra de ácido úrico dihidrato | * | |
| Piedra Brushita | * | |
| Piedra de carbonato apatita | > 7,0 | |
| Infección del tracto urinario | Piedra de estruvita | > 7,0 |
| Piedra de carbonato apatita | * | |
| Piedra de urato de hidrógeno de amonio | * | |
| Trastorno metabólico congénito | Piedra de cistina | <6,0 |
| Piedra de dihidroxiadenina | * | |
| Piedra de xantina | * |
* No depende del pH urinario.
