Patogenia (desarrollo de enfermedad)
Aún no se conocen las causas del bruxismo primario. Una posible explicación es una función alterada de la articulación temporomandibular: debido a una mordida defectuosa o inexistente de la mandíbula superior e inferior juntas, las dos filas de dientes se frotan entre sí, lo que en consecuencia aumenta el tono muscular (tensión muscular) y conduce a un mal uso o uso excesivo de los músculos masticatorios. Sin embargo, el bruxismo también puede ser un hábito adquirido.
El bruxismo secundario ocurre como resultado de diversas enfermedades u otros factores (ver más abajo).
El bruxismo despierto (WB) parece ser más probable debido a causas emocionales y el bruxismo del sueño (SB) debido a trastornos del sistema nervioso central.
Etiología (causas)
Causas biográficas
- Carga genética: un defecto genético específico causa un mayor riesgo de bruxismo
- Las siguientes condiciones genéticas están asociadas con el bruxismo:
- Síndrome de Angelman: alteración genética rara en el cromosoma 15 asociada con retrasos en el desarrollo mental y motor, así como discapacidad cognitiva, hiperactividad y desarrollo gravemente reducido de la fonología.
- Síndrome de Prader-Willi (PWS; sinónimos: síndrome de Prader-Labhard-Willi-Fanconi, síndrome de Urban y síndrome de Urban-Rogers-Meyer) - enfermedad genética con herencia autosómica dominante, que ocurre en aproximadamente 1: 10,000 a 1: 20,000 nacimientos; característica son, entre otras cosas, un pronunciado exceso de peso con falta de sensación de saciedad, baja estatura y reducción de inteligencia.
- Síndrome de Rett: enfermedad genética con herencia dominante ligada al cromosoma X, por lo tanto, solo en las niñas se presenta un trastorno profundo del desarrollo debido a una la infancia encefalopatía (término colectivo para los cambios patológicos en el cerebro).
- Las siguientes condiciones genéticas están asociadas con el bruxismo:
Causas conductuales
- Consumo de estimulantes
- Alcohol (mujeres:> 20 g / día; hombres:> 30 g / día) - el alto consumo de alcohol se asocia con un riesgo 1.9 veces mayor de bruxismo
- Cafeína consumo (> 8 tazas por día) - 1.4 veces el riesgo de bruxismo.
- Tabaco (fumar) - los estudios muestran un dosificar-relación dependiente entre tabaquismo y bruxismo; los fumadores tienen un riesgo de bruxismo de 1.6 a 2.85 veces mayor
- Ingresos pasivos fumar - los hijos de padres fumadores tienen un mayor riesgo de bruxismo.
- El consumo de drogas
- Las anfetaminas
- Ectasy (sinónimo: Molly; MDMA: 3,4-metilendioxi-N-metilanfetamina).
- Cocaína
- Situación psicosocial
- Trastorno de ansiedad
- Estrés
- Hijos: de padres divorciados, madres trabajadoras; luces y ruidos en el dormitorio; frecuentes peleas en la familia.
- Trabajo por turnos
Causas debidas a enfermedad
- Insomnio (trastornos del sueño)
- Coma
- Pirosis (acidez de estómago)
- Reflujo (reflujo del jugo gástrico ácido y otros contenidos gástricos hacia el esófago (esófago)): si hay reflujo, la prevalencia del bruxismo del sueño (SB) es del 74%.
- Roncopatía (ronquidos).
- Lesión cerebral traumática (TBI)
- Apnea del sueño (cese de respiración durante el sueño) - riesgo de 3.96
Medicamentos
- Antidepresivos
- Los anticonvulsivos
- Los antipsicóticos
- Antihistamínicos
- Drogas dopaminérgicas
- Fármacos cardioactivos
- Estupefacientes
Promover
- Posición de mordida alterada debido a contactos defectuosos de los dientes: la ATM percibe incluso una desviación de 0.01 mm; por lo tanto, es importante que las coronas, puentes, etc.están perfectamente ajustados
