Artrosis espinal de la columna lumbar
De todas las artroselocalizaciones en la columna, la osteoartritis espinal en la columna lumbar es la más común porque la columna lumbar soporta el mayor peso. Además, muchos movimientos que no se llevan a cabo de forma agradable para la espalda suponen una gran carga para la columna lumbar en particular. Típicamente, dolor ocurre en la región lumbar.
Pueden irradiarse al abdomen, glúteos y piernas. La debilidad muscular y la pérdida de sensibilidad también pueden ser síntomas, ya que la osteoartritis puede dañar los nervios. La movilidad de la columna lumbar se prueba durante la examen físico.
An Rayos X La imagen se utiliza para hacer un diagnóstico final de la enfermedad. Dado que la columna lumbar es una zona muy estresada de la columna, la terapia se centra en fortalecer los músculos de la espalda. Debe evitarse levantar objetos pesados.
Los movimientos de rotación de la parte superior del cuerpo contra las piernas también empeoran la situación. Además, un adecuado dolor por supuesto, debe llevarse a cabo la terapia. En comparación con el resto de la columna, la cirugía es más frecuente en la columna lumbar.
Aquí, la reducción de dolor suele ser más importante que mantener una movilidad completa. Por lo tanto, vertebral individual articulaciones se puede endurecer. Esto reduce la carga sobre las vértebras alteradas por artritis y al mismo tiempo mantiene una buena movilidad diaria.
Cómo se lleva a cabo el tratamiento / terapia
La terapia de la osteoartritis espinal suele ser puramente sintomática. Se hace una distinción entre terapia conservadora (no operatoria) y operativa. Ambos métodos de tratamiento tienen como objetivo reducir el dolor.
La terapia conservadora consiste en un fármaco terapia del dolor y terapia de movimiento. Los analgésicos se dividen en tres clases, que se utilizan según la gravedad y la duración del dolor. analgésicos como Aspirina, Diclofenac, Ibuprofen, Paracetamol y Metamizol pertenecen a la clase más baja. Por lo general, se toman como tabletas / gotas o se aplican como ungüentos para el dolor.
El siguiente nivel incluye el opioide de baja potencia (menos eficaz) analgésicos dihidrocodeína, tilidina y tramadol, que normalmente se toman en forma de comprimidos. Los más efectivos son los opioides altamente potentes. analgésicos buprenorfina, Fentany. hidromorfo, morfina y oxicodona.
También están disponibles en forma de comprimidos, aunque a menudo se utilizan parches para el dolor o inyecciones. Además, hay fisioterapia para fortalecer la musculatura de la espalda. Además, el objetivo es establecer o mantener una movilidad funcional que garantice la idoneidad para el uso diario.
Alternativamente (y raramente) se realiza la cirugía. Las fibras nerviosas conductoras del dolor en la columna vertebral están esclerosadas por el calor o el frío. De esta forma, no llega más señal de dolor al cerebro y se puede lograr un intervalo sin dolor de aproximadamente 2 años.
