La posición de reposo respiratorio existe cuando las fuerzas de retracción opuestas del tórax y los pulmones alcanzan el equilibrio y la distensibilidad o distensibilidad de los pulmones es máxima. En la posición de reposo respiratorio, los pulmones contienen solo su residuo funcional volumen. Cuando los pulmones están sobreinflados, la posición de reposo respiratoria cambia de manera patológica.
¿Cuál es la posición de reposo respiratorio?
La posición de reposo respiratorio existe cuando las fuerzas de retracción opuestas del tórax y los pulmones alcanzan el equilibrio y la distensibilidad de los pulmones está en su punto más alto. La fuerza de retracción es la fuerza restauradora elástica de los pulmones. Hay fibras elásticas intersticiales en el órgano. Además, los alvéolos de los pulmones tienen cierta tensión superficial. Cada uno de los individuos, agualos alvéolos delineados se esfuerzan por encoger moléculas en las interfaces entre el aire y agua ejercen una cierta fuerza de atracción entre sí. Por esta razón, los pulmones son idealmente elásticos. Después de la expansión durante la inspiración (inhalación), los pulmones se retraen a su tamaño original por sí mismos, volviendo así a la llamada posición espiratoria. Los músculos de la espiración (respiración fuera) permanecen sin usar durante la respiración en reposo y solo se llaman cuando la reserva volumen se ve obligado a ventilar. La retracción de los pulmones se ralentiza con el tensioactivo, que reduce la tensión superficial de los alvéolos en un factor de diez y evita que los pulmones colapsen. Durante inhalación, los músculos inspiratorios superan activamente las resistencias de los pulmón y fuerzas de retracción torácica. Las fuerzas de retracción de los pulmones y el tórax se liberan nuevamente solo durante la espiración en el sentido de relajación de los músculos respiratorios, de modo que la espiración desde la posición de reposo respiratorio se produce como un proceso pasivo. En este contexto, la posición de reposo respiratorio corresponde al equilibrio entre las fuerzas de retracción pasiva del tórax y los pulmones, que se produce automáticamente al final de la espiración durante la normalidad. respiración.
Función y tarea
En la posición de reposo respiratorio, los pulmones buscan recuperar una menor volumen debido a la tensión superficial de los alvéolos y la elasticidad de sus fibras. Las fuerzas de retracción del tórax contrarrestan esto. Intentan expandir el tórax. Pulmón la capacidad de expansión o distensibilidad pulmonar alcanza un máximo en el estado de reposo respiratorio. Pulmón La distensibilidad es una magnitud física que resume las propiedades elásticas del pulmón. La extensibilidad es esencialmente la relación entre el cambio de volumen y el correspondiente cambio de presión. Los cuerpos elásticos, como los globos inflados, son un ejemplo ilustrativo adecuado. Dicho globo tiene un volumen definido y una presión basada en él. Tan pronto como se agrega más aire al globo, cambia de volumen y se produce un aumento de presión. Por tanto, cuanto mayor sea la distensibilidad, menor será el aumento de presión para un volumen de llenado dado. En el tracto respiratorio, el cambio de volumen corresponde al llamado volumen respiratorio. La distensibilidad pulmonar es indirectamente proporcional a la presión de retracción pulmonar elástica. Por lo tanto, una alta distensibilidad requiere solo una presión baja para mantener los pulmones llenos. El bajo cumplimiento, por otro lado, requiere más presión para llenar los pulmones. En el descanso respiración posición, el cumplimiento más alto está presente. Esto significa que se requiere la menor presión para llenar los pulmones. En la posición de reposo, los pulmones contienen solo su capacidad residual funcional. Esta capacidad residual funcional corresponde al volumen de gas que permanece dentro de los pulmones después de la espiración normal en la fase de reposo. La capacidad es la suma del volumen residual y el volumen de reserva espiratorio. Por tanto, la capacidad residual funcional es igual al volumen pulmonar al final de la espiración. Los esfuerzos del tórax para expandirse son exactamente iguales a los esfuerzos de los pulmones para contraerse en la posición de respiración en reposo. Por esta razón, ni la espiración pasiva ni la inspiración activa se producen en el momento del reposo respiratorio.
Enfermedades y dolencias
En la hiperinflación crónica de los pulmones, la posición respiratoria de reposo se altera patológicamente. La hiperinflación puede Lead a la obstrucción crónica de las vías respiratorias en etapas tardías y generalmente es causada por una obstrucción crónica del flujo endobronquial o exobronquial durante la espiración. Con espiración incompleta, la posición de reposo respiratorio del volumen de reserva inspiratorio cambia a volúmenes más altos. La posición de reposo respiratorio cambia al volumen de reserva inspiratorio del pulmón tan pronto como la espiración deja de realizarse por completo. Estos procesos hacen que la capacidad vital de los pulmones disminuya, mientras que aumenta el volumen residual funcional. Por capacidad vital, el neumólogo entiende el volumen pulmonar entre la inspiración máxima en términos de inspiración máxima y la espiración máxima en términos de espiración. El parénquima del pulmón pierde elasticidad durante el inflado excesivo y los alvéolos solo tienen una fuerza de retracción reducida. Esto da como resultado un aumento permanente del tamaño de los pulmones, lo que provoca una pérdida sustancial de eficiencia, se asocia con disnea y, a menudo, debilita los músculos respiratorios. En todas las enfermedades obstructivas de las vías respiratorias, hay un deterioro grave del flujo de aire espiratorio, mientras que el flujo de aire inspiratorio está menos afectado. Por lo tanto, en estas enfermedades, el aumento de aire permanece automáticamente en los pulmones al final de la espiración, por lo que puede desarrollarse una hiperinsuflación pulmonar aguda, especialmente en el fondo de tales enfermedades. Dado que la hiperinflación pulmonar crónica está asociada con los cambios estructurales descritos más arriba, puede desarrollarse un enfisema irreversible a partir de una hiperinflación crónica. La neumología distingue entre dos formas diferentes de hiperinsuflación pulmonar. La hiperinflación absoluta está presente en una hiperinflación "estática" o anatómicamente fija y hace que aumente la capacidad total de los pulmones. La hiperinflación relativa es una hiperinflación "dinámica", también conocida como "atrapamiento de aire". De esta forma, el volumen residual aumenta a expensas de la capacidad vital, como se describió anteriormente. Los pacientes afectados sufren un aumento del centro respiratorio después de un esfuerzo físico.
