Millones de personas padecen enfermedades coronarias la arteria enfermedad, un estrechamiento de la arterias coronarias eso puede Lead a una corazón ataque. Desde la primera dilatación de estrechado corazón arterias con un catéter de balón hace 30 años, el tratamiento de la coronaria la arteria la enfermedad ha evolucionado de manera impresionante. Un hito durante esta evolución fue la introducción de los stents: pequeños soportes vasculares hechos de alambre de malla diseñados para proporcionar sangre Fluir después de que los médicos dilaten al enfermo. vaso sanguíneo con el catéter de balón.
Stent liberador de fármacos: ¿salva o pone en peligro la vida?
Los stents liberadores de fármacos fueron aclamados como otro gran avance. Aseguran una protección significativamente mejorada contra el nuevo estrechamiento de la dilatación sangre embarcación. Sin embargo, los resultados de los estudios que muestran que estos soportes vasculares aumentan ligeramente al mismo tiempo el riesgo de sufrir lesiones posteriores potencialmente mortales. sangre formación de coágulos en el stent causado alboroto. Semejante stent trombosis es comparable a un corazón ataque.
Sin diferencias en infartos de miocardio y muertes
Los informes de este riesgo han causado ansiedad e incertidumbre entre muchos pacientes cardíacos. Ahora pueden estar muy tranquilos. “Eso se debe a que una revisión minuciosa de todos los datos del estudio de unos 29,000 pacientes mostró que los stents liberadores de fármacos no Lead a más ataques cardíacos y muertes que los stents normales durante el período de observación de cuatro años ”, explica el PD Thomas Voigtländer, MD, PhD, del Consejo Asesor Científico de la Fundación Alemana del Corazón.
"Sin embargo", añade el cardiólogo, "el uso de un fármaco liberador stent debe ser considerado cuidadosamente ".
Sopesar el uso de stents liberadores de fármacos
Los stents liberadores de fármacos ofrecen ventajas especialmente en pacientes con mayor riesgo de volver a estrecharse, por ejemplo, cuando un vaso coronario delgado (menor de 3 milímetros) se estrecha en una distancia mayor. El uso de estos stents, por otro lado, debe reservarse si existe un mayor riesgo de stent. trombosis, por ejemplo si varios vasos deben tratarse simultáneamente en el caso de enfermedad coronaria avanzada la arteria enfermedad.
Si es posible, los stents recubiertos no deben usarse en absoluto, debido al uso prolongado de medicamentos anticoagulantes recetados para ellos, por ejemplo, antes de cirugías programadas o en pacientes que padecen múltiples enfermedades y deben tomar una gran cantidad de tablets.
Crucial: protección contra los coágulos de sangre
Crucial para el éxito de cualquier stent terapia forestal es que, en la medida de lo posible, no hay aglomeraciones de plaquetas y así no trombosis. Por lo tanto, los pacientes con stent deben tomar ácido acetilsalicílico (ASA) de por vida y, durante un período de tiempo después del despliegue del stent, el fármaco adicional clopidogrel: Para el stent sin recubrimiento, esto es cuatro semanas; para el stent recubierto, de seis a doce meses.
"Incluso un stent exitoso terapia forestal no cambia el hecho de que el paciente continúe sufriendo una enfermedad coronaria ”, enfatiza el presidente de la Fundación Alemana del Corazón, Prof. Dr. med. Hans-Jürgen Becker: “El paciente cardíaco tiene un gran control sobre su propio futuro. Porque puede ralentizar la progresión de la enfermedad, especialmente a través de una dieta con comida mediterránea, ejercicio regular y la toma constante de medicamentos recetados ".
