Vejiga neurogénica: historial médico

Historial clínico (antecedentes de enfermedad) representa un componente importante en el diagnóstico de vejiga neurógena.

Historia familiar

Historia social

Anamnesis actual / anamnesis sistémica (quejas somáticas y psicológicas).

  • ¿Ha notado algún cambio en la micción?
    • Esforzarse para orinar
    • Disuria: micción difícil (dolorosa).
    • Micción frecuente
    • Trastornos de la micción
    • Incontinencia urinaria: debilidad de la vejiga
    • Interrupciones urinarias
    • Retención urinaria - incapacidad para orinar a pesar de estar lleno vejiga.
    • Micción frecuente
    • Micción muy poco frecuente con grandes volúmenes de orina.
  • ¿Cuánto tiempo han estado presentes estos cambios?
  • ¿Hubo un evento desencadenante?
  • ¿Notó otros síntomas?

Anamnesis vegetativa incl. anamnesis nutricional.

  • ¿Ha notado algún cambio en las deposiciones?

Historial propio, incluido el historial de medicación.

  • Condiciones preexistentes (malformaciones; diabetes mellitus; enfermedades neurológicas, enfermedad tumoral).
  • Operaciones
  • Radioterapia
  • Alergias
  • Historial de medicación

Referencia a llevar un diario

Se debe llevar un diario (registro de la micción; diario de orina; diario de la vejiga) durante 2/14 días con las siguientes entradas:

  • Frecuencia de micción a los 2 días
  • Volumen de micción
    • 1. orina de la mañana
    • Micción máxima volumen (sin incluir la primera orina de la mañana).
    • Micción promedio volumen (sin tener en cuenta la primera orina de la mañana).
    • Orina nocturna volumen (Primera orina de la mañana + volumen de orina nocturna).
  • Cantidad consumida / 24 h en 2 días
  • Hora de dormir y hora de levantarse
  • Quejas como incontinencia, urgir o dolor.
  • Eventos de incontinencia urinaria en 14 días
  • Eventos de incontinencia fecal en 14 días