¿Anestesia regional a pesar de la anticoagulación?
La anticoagulación siempre da como resultado una mayor probabilidad de sangrado y puede provocar un aumento de hematomas después de inyecciones de cualquier tipo. Sin embargo, dado que estos medicamentos son una profilaxis importante contra los accidentes cerebrovasculares, corazón ataques y enfermedades similares, siempre se debe considerar cuidadosamente la interrupción del tratamiento. Los anticoagulantes pueden provocar complicaciones graves, especialmente en el caso de anestesia epidural.
Hay muchos ingredientes activos diferentes que pertenecen a los anticoagulantes. Dependiendo del fármaco, el riesgo varía. Algunos anticoagulantes solo deben suspenderse durante unas horas antes de la anestesia regional.
Estos incluyen heparinas y Argatroban. ASA no tiene que ser descontinuado en absoluto. Con dabigatrán, rivaroxabán, danaparoide y otros fármacos, es necesaria la suspensión durante unos días.
Algunos anticoagulantes deben suspenderse una semana antes del procedimiento. Éstas incluyen clopidogrel y ticagrelor. Incluso después del procedimiento, se deben respetar ciertos tiempos mínimos antes de que se pueda iniciar la anticoagulación. En principio, los procedimientos de anestesia bajo anticoagulación siguen siendo decisiones de casos individuales y dependen de muchos factores.
Complicaciones
Las complicaciones son muy raras en los procedimientos de anestesia regional hoy en día debido a las técnicas modernas y los estándares de higiene. Los efectos secundarios que pueden ocurrir durante la anestesia regional son especialmente una disminución en sangre presión. Durante una operación, el paciente está conectado a un monitor que puede registrar continuamente sangre valores de presión y corazón acciones.
Esto permite al anestesista reaccionar inmediatamente en caso de una caída sangre presión durante la anestesia regional y contrarrestarla con medicación. En algunos casos, pueden producirse hemorragias o hematomas en el lugar donde se inyectó el medicamento para adormecer el nervio o el plexo con una aguja. En casos raros, también pueden ocurrir infecciones con varios patógenos en este sitio.
El medicamento inyectado en sí mismo también puede causar efectos secundarios en casos raros. Estos incluyen mareos, agitación, arritmia cardiaca o convulsiones. Debido al mayor desarrollo de los fármacos utilizados en la anestesia regional, otro efecto secundario, el reacción alérgica, también se ha vuelto raro.
Sin embargo, si un reacción alérgica Cuando ocurre el medicamento inyectado, es una señal de advertencia absoluta para el anestesista, ya que existe el riesgo de desarrollar una alergia. choque. Un alérgico choque es una emergencia médica. Alérgico choque puede causar molestias en varias partes del cuerpo, como la piel, tracto respiratorioo sistema cardiovascular y es potencialmente mortal.
Si se produce un shock alérgico durante la anestesia regional, se debe interrumpir inmediatamente el suministro de analgésicos y tomar medidas para estabilizar la circulación del paciente. Además, existe la posibilidad de que el nervio resulte dañado directamente por la aguja o la cánula.
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