Un tercio de todos los niños en Alemania nacen por cesárea. Esta es una situación especial, ya que la elección del método anestésico debe tener en cuenta tanto los efectos sobre la madre como los efectos sobre el niño. Además de anestesia general, también se puede realizar una cesárea bajo anestesia regional cerca de la médula espinal.
Estas incluyen anestesia epidural y anestesia espinal. Ambos se consideran procedimientos anestésicos seguros que garantizan una óptima dolor eliminación durante la cesárea. En espinal anestesia, la mitad inferior del cuerpo se anestesia inyectando anestésico en el conducto vertebral (canal espinal).
Por lo tanto, la madre está consciente durante la cesárea, pero no siente dolor y no puede moverse en la mitad inferior del cuerpo. A veces la sensación de presión se retiene parcialmente, de modo que se siente que se está haciendo algo, pero no dolor es sentido. Para amortiguar un poco la conciencia, se puede tomar un sedante. Muchas clínicas ofrecen a las madres la opción de escuchar música a través de auriculares durante el procedimiento para protegerse del ruido en el quirófano.
Procedimiento de anestesia espinal
En el canal que corre dentro de la columna vertebral, el conducto vertebral, hay fluido nervioso, el médula espinal, así como las fibras nerviosas que emanan de la médula espinal. La médula espinal termina aproximadamente al nivel de la primera lumbar cuerpo vertebral, por debajo del cual solo corren las fibras nerviosas. Para no dañar la médula espinal, un anestesia espinal se realiza entre la 3ª y 4ª vértebra lumbar o entre la 4ª y 5ª vértebra lumbar.
Es mejor que la madre se siente y haga un jorobado ("Joroba de gato"), alternativamente la columna anestesia también se puede realizar en posición lateral. En este caso un anestesia local se realiza primero. Luego, se inserta una aguja fina en el espacio entre dos cuerpos vertebrales a través de la piel de la médula espinal (duramadre).
Si la aguja golpea las fibras nerviosas, estas pueden evitar la aguja, por lo que normalmente no se producen lesiones. Como precaución adicional, las puntas de las agujas especiales están redondeadas. El anestésico ahora se inyecta en el espacio lleno de fluido nervioso.
Debido a las especiales características del anestésico utilizado, la posición corporal y la altura de inserción, se distribuye principalmente en la parte inferior del conducto vertebral, de modo que solo la mitad inferior del cuerpo se vea afectada por la anestesia. La inyección puede causar hormigueo inmediato o pesadez en las piernas. Inmediatamente después se vuelve a sacar la aguja. Uno puede imaginar que el los nervios que conducen el dolor son lavados por analgésicos, bloqueando así la transmisión del dolor. El efecto de la columna anestesia se fija rápidamente y dura alrededor de 3-4 horas.
