Anestesia de intubación

¿Qué es una anestesia por intubación?

Intubación la anestesia es un anestesia general en el que el paciente dormido es ventilado a través de un ventilación tubo (tubo) que se inserta en la tráquea. Intubación es el estándar de oro de la protección de las vías respiratorias con la protección de aspiración más alta, es decir, un globo inflado alrededor del tubo sella herméticamente la tráquea para evitar el reflujo de estómago contenido en los pulmones.

Indicación

La indicación más importante para intubación la anestesia es el mayor riesgo de aspiración. La aspiración es la reflujo of estómago contenido a través del esófago en la tráquea. Cuando un paciente está anestesiado, la medicación administrada elimina toda protección reflejos, Es decir, estómago los contenidos que ingresan a la tráquea no se pueden toser, sino que fluyen silenciosamente hacia los pulmones.

Esto puede provocar daños e inflamación considerables en los pulmones. El riesgo de aspiración está presente en todos los el ayuno pacientes, es decir, cualquier persona que haya comido algo 6 horas antes de la operación o haya bebido algo 2 horas antes de la operación. Lo mismo se aplica a todos los pacientes de emergencia, personas con trauma craneoencefálico y / o personas inconscientes, ya que tampoco existen protecciones reflejos.

Además, todos los pacientes con aumento de la presión intraabdominal (presión en el abdomen) deben estar intubados. Este es el caso de las mujeres embarazadas y especialmente gordas (obesas). La presión hace que el estómago se mueva hacia arriba y aumenta el riesgo de reflujo del contenido del estómago.

La presión en la cavidad abdominal también aumenta durante todas las operaciones abdominales, tanto la cirugía laparoscópica como la abierta se ven afectadas. En la cirugía laparoscópica, la cámara y el instrumento quirúrgico se insertan en el abdomen a través de pequeñas incisiones en la piel. Para una mejor vista, el abdomen se llena con dióxido de carbono y se infla, lo que aumenta significativamente la presión sobre el estómago.

Otras operaciones que requieren intubación son operaciones en el nariz, garganta y boca área, por ejemplo amigdalectomía o grandes lesiones craneofaciales, como sangre puede fluir desde allí a los pulmones. El tubo bloqueado (globo inflado alrededor del tubo) evita esto. Las operaciones prolongadas que duran> 3-4 horas también deben realizarse bajo anestesia por intubación. Lo mismo se aplica a las operaciones en las que se coloca al paciente en decúbito prono o se opera sentado. Otras indicaciones son quemaduras extensas, inhalación trauma, resucitación, reacciones anafilácticas y estado epiléptico irrompible.