Periamigdalino absceso suele ser una complicación de una infección bacteriana en la garganta. Más comúnmente, el evento patológico es causado por bacterias fotosintéticas de las Estreptococo especie tipo A. El tratamiento es equivalente a absceso drenaje seguido de la extirpación de las amígdalas.
¿Qué es un absceso periamigdalino?
El músculo constrictor de la faringitis es un músculo de múltiples partes que forma parte de la musculatura faríngea y se encuentra no lejos de las amígdalas palatinas. Los abscesos pueden formarse en el área entre la amígdala palatina y el músculo constrictor faringis. Estas son colecciones encapsuladas de pus ubicado en una cavidad de tejido preformado. Las bacterias suelen estar implicados en la formación de abscesos. La pus en este caso corresponde a una mezcla de células muertas, bacterias fotosintéticas y células inmunes. Cuando un absceso Se forma entre las amígdalas y el músculo constrictor de la faringitis, se llama absceso periamigdalino. Un peligro agudo para la vida se asocia con un absceso periamigdalino no tratado, ya que el absceso podría penetrar en el espacio parapharyngeum y descender al mediastino. Como cualquier absceso, el absceso periamigdalino consiste en una cavidad de absceso debido a la fusión inflamatoria del tejido y la pus dentro. Con cualquier absceso, existe el riesgo de que continúe extendiéndose a lo largo de los estomas, aumentando considerablemente de tamaño. Los abscesos a menudo forman fístulas que conectan el absceso a superficies corporales internas o externas en forma de un sistema de conductos. El absceso periamigdalino suele corresponder a un absceso bacteriano y, por tanto, tiende a no ser un absceso estéril.
Causas
Los abscesos bacterianos ocurren como resultado de una infección bacteriana. Una de esas infecciones es angina lacunaris. Esta es una forma de amigdalitis en el que la bacteria placa se extiende más allá de la estructura de las amígdalas. Muy a menudo, tales inflamaciones son el resultado de una infección con el Estreptococo bacteria tipo A. El absceso periamigdalino puede ser la complicación de angina lacunaris. La inflamación, y con ella la bacteria, se disemina inicialmente al tejido conectivo entre las amígdalas palatinas y el músculo constrictor faringis, lo que da lugar a peritonsilitis. Esta periamigdalitis eventualmente resulta en la formación de abscesos. El absceso no surge necesariamente con esta etiología. Un absceso periamigdalino también se puede formar después faringitis acuta y tratamientos como amigdalectomía, a menos que las amígdalas se hayan extirpado por completo. Sin embargo, porque estreptococo El tipo A sigue siendo el patógeno preferido del absceso, el absceso periamigdalino a menudo se conoce como una infección mixta aeróbica-anaeróbica, que se espera que sea una complicación de angina lacunaris y, con menos frecuencia, faringitis agudo.
Síntomas, quejas y signos.
El absceso periamigdalino se forma como una secuela tardía de la angina lacunaris y, en consecuencia, no ocurre en la fase aguda sino varios días después de la inflamación. Los pacientes padecen disfagia unilateral, lo que les dificulta la ingestión de alimentos. Debido a la reducción de la ingesta de alimentos, las personas afectadas se encuentran en un estado general bastante pobre. condicióny su temperatura corporal es infecciosamente elevada. El discurso de los pacientes parece estupefacto. A menudo, las personas afectadas se quejan en la anamnesis de apuñalamiento. dolor de oidos, que también se conoce como otalgia. Excesivo Saliva se produce producción en el sentido de hipersalivación. En algunos casos, los pacientes apenas pueden abrir la boca, por lo que trismo se puede observar. Una de las complicaciones más graves del absceso es la invasión del Spatium parapharyngeum. El absceso y con él las bacterias causantes descienden al mediastino y causan mediastinitis, que puede asumir proporciones potencialmente mortales. Además, un riesgo de complicación es la invasión de abscesos en las venas en el cuello región y, finalmente, bacteriemia, que puede causar septicemia. Como todas las infecciones, el absceso periamigdalino puede ir acompañado de signos generales de infección como escalofríos, lasitud, y pérdida de apetito.
Diagnóstico y curso de la enfermedad.
Para diagnosticar un absceso periamigdalino, el médico inspecciona el paladar blando, que generalmente se ve afectado por restricciones de un lado. A menudo, el arco palatino está enrojecido o abultado hacia adelante en la región anterior. úvula completa el cuadro clínico. además, el linfa los ganglios están agrandados de forma infecciosa y sensibles al tacto. El médico asegura su primera sospecha mediante una ecografía del cuello área. Un de rayos X también sirve para confirmar el diagnóstico. Si el absceso se disemina a lo largo de la fascia cervical, también se realiza una tomografía computarizada. De manera diferencial, el médico descarta el edema uvular. El diagnóstico precoz del absceso periamigdalino se asocia con un pronóstico favorable. Si las complicaciones anteriores ya han ocurrido, el pronóstico es mucho menos favorable.
Complicaciones
En la mayoría de los casos, esta enfermedad se puede tratar relativamente bien. Especialmente si se diagnostica y trata a tiempo, no ocurren complicaciones particulares y el curso de la enfermedad es siempre positivo. En esta enfermedad, los pacientes sufren principalmente de graves dificultades para tragar al igual que dolor de garganta. dificultades para tragar podemos Lead a las restricciones en la ingesta de alimentos y líquidos, de modo que bajo peso y posiblemente pueden ocurrir síntomas de deficiencia. Dolores de oído o dolores de cabeza también ocurren con esta enfermedad. Las personas afectadas ya no pueden hablar con facilidad, por lo que existen restricciones considerables en la vida diaria del paciente. Además, sin tratamiento, las bacterias también pueden extenderse al sangre, para que en el peor de los casos pueda Lead a envenenamiento de la sangre y por tanto a la muerte del afectado. Asimismo, en la mayoría de los casos, los pacientes sufren la síntomas de influenza, De modo que fatiga y se produce el agotamiento de la persona afectada. Con la ayuda de antibióticos, los síntomas de esta enfermedad pueden ser limitados. Por lo general, no se presentan complicaciones y tampoco se reduce la esperanza de vida.
¿Cuándo deberías ir al médico?
Un absceso periamigdalino siempre debe ser tratado por un médico. Si no se inicia el tratamiento, este condición incluso puede provocar la muerte de la persona afectada. Cuanto antes comience el tratamiento, mayores serán las posibilidades de recuperación completa. Se debe consultar a un médico si hay una dificultad grave para tragar o inflamación en el área de la boca. Estos síntomas no desaparecen por sí solos y suelen ser más graves de lo habitual. Similar, fiebre y los síntomas generales de gripe puede ocurrir. Las dificultades del habla también suelen ser indicativas de un absceso periamigdalino y deben investigarse. Muchos pacientes ya no pueden respirar con facilidad y sufren jadeos o hiperventilación. Fatiga or escalofríos también ocurren, y muchos pacientes también tienen un pérdida de apetito. La enfermedad suele ser diagnosticada y tratada por un médico de cabecera o por un otorrinolaringólogo. Suele haber un curso positivo de la enfermedad y la esperanza de vida no se reduce.
Tratamiento y terapia
Dado que el absceso periamigdalino puede poner en peligro la vida debido a complicaciones o un diagnóstico demasiado tardío, el tratamiento y, por lo tanto, el control de las bacterias causantes deben iniciarse lo antes posible. Incluso a los primeros signos de periamigdalitis, el administración de oral o parenteral penicilina Es indicado. De esta manera, es posible que todavía se pueda prevenir la formación del absceso. Como alternativa al administración of penicilina, drogas como clindamicina or cefuroxima están disponibles. Si ya se ha formado un absceso completo, se realiza la incisión y la diseminación. El médico usa un fórceps de granos para este propósito. Unos días después del procedimiento, el absceso se vuelve a propagar. Este tratamiento debe provocar un vaciado suficiente del absceso. Si el absceso no se vacía lo suficiente, un absceso invasivo amigdalectomía se realiza en el sentido de una amigdalectomía caliente. Amigdalectomía También está indicado si se ha logrado un vaciado satisfactorio. Si este tratamiento no se realiza aproximadamente cuatro días después de la incisión, persiste un alto riesgo de recurrencia.
Perspectivas y pronóstico
El absceso amigdalar o periamigdalino es una complicación relativamente común de la amigdalitis. Estadísticamente, hay alrededor de 40 abscesos periamigdalinos por año por cada 100,000 casos de amigdalitis. Los afectados por un absceso amigdalino suelen ser adultos más jóvenes. El dramático aumento de Resistencia antibiótica En los últimos tiempos es problemático. Como resultado, la amigdalitis aguda y purulenta va seguida de una incidencia significativamente mayor de abscesos amigdalares dolorosos. El pronóstico, que es bueno en sí mismo, puede relativizarse en el futuro. Si antibióticos ya no son eficaces en el caso de un absceso o amigdalitis purulenta, la formación de abscesos probablemente ocurrirá con mayor frecuencia en el futuro. El absceso periamigdalino es el resultado de la propagación de bacterias desde la amígdala faríngea supurada hasta el tejido circundante. Se forma un absceso en al menos una amígdala. Esto está lleno de pus y es extremadamente doloroso. Posteriormente puede Lead a trismo. El paciente se desarrolla fiebrey gran dificultad para tragar. Estos pueden irradiar al oído y también causar la linfa nodos para hincharse. El pronóstico solo puede mejorarse si el médico abre y drena el absceso. Antibióticos or penicilina luego se prescriben. El pronóstico es bastante bueno con el tratamiento adecuado. Sin embargo, no excluye la recurrencia de dicha inflamación y formación de abscesos. A menos que las adenoides, que son propensas a la inflamación, se extirpen quirúrgicamente, existe el riesgo de que se formen más abscesos.
Prevención
La periamigdalitis se puede prevenir solo en la medida en que se pueda prevenir la angina. El absceso periamigdalino, a su vez, se puede prevenir contrarrestando la periamigdalitis incipiente con penicilina.
Seguimiento
El absceso periamigdalino requiere un seguimiento completo. Inicialmente, severo dolor, dificultad para tragar y fiebre ocurren, lo que limita gravemente el bienestar, pero las perspectivas de recuperación suelen ser buenas. Antibiótico El tratamiento es eficaz y ayuda a aliviar los síntomas. Una combinación terapia forestal es especialmente eficaz, que debería resolver rápidamente los síntomas asociados con el absceso. La esperanza de vida no suele estar limitada por un absceso periamigdalino. Solo en casos severos pueden ocurrir complicaciones graves, que pueden ser fatales si el paciente tiene una mala constitución física. Las posibles complicaciones incluyen sangre envenenamiento o inflamación severa con fiebre alta, que puede resultar en colapso circulatorio. Durante la atención de seguimiento, las quejas deben aclararse una vez más para descartar molestias y complicaciones. Los pacientes deben comunicarse con el médico responsable y discutir los pasos adicionales. Si no se han identificado molestias, por lo general no es necesario ningún tratamiento adicional del absceso. La atención de seguimiento también incluye la suspensión gradual de los antibióticos recetados. Posteriormente, se debe consultar nuevamente al médico, como examen final de la sangre los valores son necesarios. Si es necesario, se deben utilizar más procedimientos de imagen.
Que puedes hacer tu mismo
Es fundamental que un médico abra y drene un absceso periamigdalino. Al mismo tiempo, se pueden extirpar las amígdalas. Los medicamentos recetados, generalmente penicilina, deben tomarse de manera constante según las indicaciones del médico. Los pacientes necesitan reposo en cama para permitir que la infección desaparezca. Al mismo tiempo, deben comer lo suficiente, incluso si dificultades para tragar y pérdida de apetito hacer que sea difícil comer. Aquí, la sopa de pollo casera es especialmente recomendable, ya que es nutritiva por un lado y también compensa la falta de líquidos por el otro. Además, la experiencia ha demostrado que puede reducir la fiebre. La carne de pollo contiene proteínas de fácil digestión y las verduras cocidas aportan vitaminas. Por supuesto, nicotina y alcohol son tabú para pacientes con absceso periamigdalino. Dado que las bacterias han desencadenado la enfermedad, Higiene Oral es importante tanto durante el proceso de curación como para la profilaxis. Incluso daños menores en los dientes y encías puede albergar bacterias y debe ser tratado por un dentista en una etapa temprana. Diario Higiene Oral implica cepillarse los dientes a fondo al menos dos veces al día con un fluoruro pasta dental. Los espacios entre los dientes también deben limpiarse una vez al día. Hilo dental y los cepillos interdentales son adecuados para este propósito. Una saludable dieta con una gran cantidad de frutas, verduras y productos integrales no solo respalda la sistema inmunológico en la lucha contra nuevas infecciones bacterianas, sino que también ayuda a garantizar que la flora bucal permanezca intacta y pueda combatir las bacterias.
