Estetoscopio: tratamiento, efecto y riesgos

El estetoscopio acústico se utiliza en medicina humana para escucha a y auscultar varios sonidos corporales. Normalmente, estos son corazón sonidos, sonidos en los pulmones y bronquios durante inhalación y exhalación, ruidos intestinales causados ​​por peristaltismo y posiblemente ruidos de flujo en ciertas venas (p. ej., las arterias carótidas). La escucha se realiza de forma no invasiva y el estetoscopio es completamente autosuficiente, es decir, independiente de cualquier fuente de energía u otras fuentes de energía.

¿Qué es un estetoscopio?

El estetoscopio acústico es un dispositivo de diagnóstico no invasivo diseñado para hacer que ciertos sonidos corporales sean más audibles. El estetoscopio acústico es un dispositivo de diagnóstico no invasivo para hacer que ciertos sonidos corporales sean más audibles. La palabra estetoscopio se compone de las dos antiguas palabras griegas stethos y skopos y significa “pecho monitor". Un estetoscopio generalmente consta de un cabeza con un diámetro de 30 a 46 mm, un tubo adjunto y un auricular al que se conectan los dos extremos ramificados del tubo de sonido. La cabeza sirve para recopilar el sonido transmitido por la estructura como una campana invertida y transmite el sonido a los extremos del codo a través del tubo de sonido. La cabeza Por lo general, contiene una membrana en un lado, que se pone en vibración por las ondas de sonido entrantes de una manera similar a un tímpano y los pasa al aire en el tubo de sonido. También hay modelos donde la cabeza se puede utilizar en ambos lados. Por lo general, un lado de la cabeza tiene una diafragma y el otro lado no tiene diafragma. El lado sin membrana es más adecuado para la auscultación de sonidos de tono bajo, lo cual es particularmente ventajoso para escuchar corazón sonidos. El modo de acción de un estetoscopio acústico se basa en simples leyes físico-acústicas.

Función, efecto y objetivos en el diagnóstico.

Una de las principales aplicaciones del estetoscopio es la auscultación de corazón murmullos y sonidos del corazón. Para los cuatro válvulas cardíacas, hay puntos cerca del esternón que, como puntos de contacto del estetoscopio, permiten al médico experimentado sacar conclusiones sobre el funcionamiento de la correspondiente válvula cardíaca. A la derecha del esternón (a la izquierda del esternón visto por el paciente) están los dos puntos de auscultación de las válvulas mitral y aórtica, así como el llamado punto de Erb, que es adecuado para diagnosticar acústicamente la insuficiencia aórtica y / o la válvula mitral estenosis. A la izquierda del esternón (a la derecha del esternón desde el punto de vista del paciente) son los dos puntos para escuchar el válvula tricúspide y del Valvula aortica. Además de proporcionar información sobre la calidad del funcionamiento de la válvula, la auscultación de sonidos del corazón También puede detectar un defecto del tabique auricular (CIA), un orificio en el tabique entre las dos aurículas y la posible presencia de miocarditis, un inflamación del músculo cardíaco. Los diagnósticos realizados sobre la base de la auscultación del corazón pueden requerir verificación mediante procedimientos de diagnóstico adicionales como ECG y ultrasonido exámenes Ultrasonido Los exámenes del corazón son particularmente informativos cuando se realizan por vía esofágica, a través del esófago. Los sonidos respiratorios auscultados también brindan al médico experimentado información importante sobre la presencia de ciertas enfermedades o ciertas disfunciones en el sistema respiratorio. El médico necesita cierta experiencia para poder distinguir los sonidos respiratorios normales de los sonidos respiratorios anormales o patológicos y, sobre todo, para poder hacer un diagnóstico preciso a partir de los sonidos respiratorios patológicos percibidos. Un sonido respiratorio normal es producido por un flujo de aire turbulento en la tráquea y los bronquios (sonido respiratorio central). Además, hay sonidos respiratorios que son amortiguados por pulmón tejido y pecho pared y a menudo se denominan erróneamente sonidos respiratorios periféricos. Los sonidos respiratorios anormales pueden, por ejemplo, ser demasiado suaves o demasiado fuertes debido a su origen o debido a una conducción del sonido alterada, como debido a una acumulación de líquido (Derrame pleural). Los ruidos respiratorios, como los estertores típicos, son causados ​​principalmente por líquidos o secreciones en las vías respiratorias y requieren una mayor aclaración después del diagnóstico de auscultación. Otra área de aplicación para la auscultación con un estetoscopio son las dos arterias carótidas, la común Arteria carótida y la arteria carótida interna, que puede verse afectada por un estrechamiento patológico, una estenosis. arteriosclerosis. Especialmente si la estenosis se forma en la bifurcación de las dos carótidas, como suele ser el caso, los típicos sonidos de flujo se pueden diagnosticar con gran certeza utilizando un estetoscopio, de modo que un inminente golpe posiblemente pueda evitarse. La auscultación de la parte superior del abdomen puede proporcionar conclusiones sobre la alteración del peristaltismo intestinal. Normalmente, los ruidos intestinales deben escucharse cada 10 segundos. Los sonidos fuertes constantes o la ausencia de ruidos intestinales durante varios minutos indican trastornos potencialmente graves que deben aclararse de inmediato con otros procedimientos de diagnóstico.

Riesgos, efectos secundarios y peligros asociados con los procedimientos de diagnóstico

El uso del estetoscopio acústico para auscultar ciertas funciones corporales no es invasivo y está libre de sustancias químicas o de otro tipo. estrés al cuerpo y, por lo tanto, completamente libre de riesgos y efectos secundarios. Un riesgo hipotético puede ser que un médico sin experiencia pueda hacer un diagnóstico erróneo e iniciar el "error" terapia forestal basado en el diagnóstico erróneo realizado. Sin embargo, la auscultación de las vías respiratorias puede no detectar intersticial neumonía, que inicialmente "solo" afecta al soporte tejido conectivo entre los alvéolos, porque los ruidos respiratorios son normales. Mientras tanto, también se encuentran disponibles estetoscopios acústicos más avanzados, que funcionan con algoritmos electrónicos. Los sonidos que interfieren se atenúan y los sonidos que son importantes para el diagnóstico se amplifican. Los tonos y sonidos auscultados se pueden almacenar en una PC y, por lo tanto, son reproducibles. Sin embargo, estos estetoscopios de “alta tecnología” parecen ser muy lentos para ponerse al día, posiblemente debido al alto precio o debido a algoritmos (todavía) inadecuados o porque son más complicados de usar.