Dolor articular (artralgia): prueba y diagnóstico

Parámetros de laboratorio de primer orden: pruebas de laboratorio obligatorias.

  • Pequeño recuento sanguíneo
  • Parámetros inflamatorios: PCR (proteína C reactiva).
  • Punción articular/ examen puntual (¡sin demora!) - si es bacteriano artritis se sospecha.

Parámetros de laboratorio de segundo orden: según los resultados del historial, examen físico, etc. - para aclarar el diagnóstico diferencial.

  • Cuadro de sangre diferencial
  • Ácido úrico en suero / punteado articular
  • Pruebas serológicas infecciosas (p. Ej., Yersinia, Salmonella,, Shigella y Campylobacter, para artritis posturetríticas La clamidia, con menos frecuencia Gonococcus, posiblemente también Micoplasma y Ureaplasma; además, la exclusión de infecciones como sarampión, rubéola, varicela; enfermedad por arañazo de gato; Enfermedad de Bang (Malta fiebre); VIH.
  • Exámenes reumatológicos:
    • Factor reumatoide
    • Serología estreptocócica, incluido el título de antiestreptolisina.
    • Diagnóstico de autoanticuerpos: ANA, ENA, CCP-AK (para VD en pacientes reumatoides artritis).
    • Detección de la HLA-B27 gen [la espondilitis anquilosante: positivo en el 90-95% de los casos].
  • Aspiración de líquido sinovial; si es necesario, detección de.
    • Pus/ purulento (purulento artritis).
    • Sanguis / sangre (hemartrosis)
    • Cristales (gota / pseudogota)
  • Parámetros de coagulación (factor VIII, IX) - si hemofilia (hemofilia).
  • Estado de la orina
  • Parámetros renales: urea, creatinina
  • La creatinina quinasa - si se sospecha enfermedad del músculo esquelético (p. ej. polimiositis).