¿Cuál es el umbral de Cushing?
El El umbral de Cushing se entiende como la dosis máxima de cortisona preparaciones que todavía se pueden tomar a diario sin el riesgo de desarrollar un llamado Síndrome de Cushing. Si la terapia de dosis alta con cortisona los preparativos se continúan durante un período de tiempo más largo, existe el riesgo de que el exceso de cortisol dé lugar a la llamada Síndrome de Cushing, que puede ir acompañado de numerosos síntomas. Estos incluyen, entre otros: Para evitar el desarrollo de tal Síndrome de Cushing, un cierto cortisona La dosis diaria no debe excederse durante la terapia a largo plazo con preparaciones de cortisona.
Esta dosis es diferente para cada preparación. Además, es solo una guía aproximada. Uso inhalado de cortisona, como se suele hacer en asma bronquial, es menos probable que conduzca al desarrollo del síndrome de Cushing iatrogénico que el uso permanente de cortisona por vía oral o intravenosa. Por esta razón, y debido a la dosis bastante baja de cortisona inhalada utilizada en asma bronquial, los El umbral de Cushing juega solo un papel menor en la terapia del asma. - Redistribución de la grasa corporal con obesidad de tronco, cuello de toro y cara de luna llena
- Reducción del crecimiento (en la infancia)
- Mayor riesgo de desarrollar diabetes mellitus y presión arterial alta.
- Síntomas cutáneos como adelgazamiento de la piel, rayas rojas de la piel (Striae distensae) y acné
- Trastornos de la función sexual y del equilibrio hormonal con trastornos del ciclo o ausencia de menstruación en mujeres
- Debilidad muscular
- Osteoporosis con mayor riesgo de fracturas óseas
- Suprimir el sistema inmunológico con mayor susceptibilidad a las infecciones.
- Depresiones
Sistemas de inhalación
En los inhaladores de dosis medidas, el ingrediente activo está presente en forma disuelta en un cartucho de aluminio resistente a la presión. El disolvente utilizado es un gas propulsor sin CFC. Los gases propulsores se pueden licuar a presión para que el ingrediente activo (cortisona) se pueda disolver.
En algunas preparaciones, se agrega un líquido adicional a la fase de gas propulsor líquido. Se pulveriza una cantidad definida de ingrediente activo cuando se activa una ráfaga de pulverización. El gas propulsor se evapora abruptamente y el ingrediente activo se libera como gotas finas y es absorbido por inhalación.
Existen varios fabricantes con diferentes combinaciones de cortisona. los SYMBICORT® El inhalador de dosis medidas contiene cortisona, por ejemplo. Los nebulizadores funcionan electrónicamente inhalación sistemas. En los nebulizadores, la sustancia activa está presente como una solución que se libera como gotitas / niebla muy finas cuando se acciona el dispositivo. La liberación es relativamente lenta en comparación con las formas de fármaco descritas anteriormente, por lo que se puede permitir más tiempo para inhalación.
¿Con qué frecuencia se deben usar los inhaladores?
Glucocorticoides no son medicamentos para las convulsiones agudas, sino que están destinados a una terapia a largo plazo. Por lo tanto, para un éxito duradero de la terapia, es importante utilizar la preparación prescrita con regularidad, incluso si no hay síntomas. Dependiendo de la gravedad de la enfermedad, la inhalación se realiza de 1 a 2 veces al día.
La dosis diaria completa también se puede tomar de una vez. Ya sea por la mañana o por la noche es opcional. Al comienzo de la terapia con cortisona, su médico le recetará dosis más altas.
Tan pronto como comience el efecto y desaparezcan los síntomas, su médico reducirá la dosis. Debe ser lo suficientemente bajo para garantizar que sus síntomas se puedan controlar bien. Puede ser útil llevar un diario del asma en el que registre su estado actual de salud y la dosis aplicada. Luego, su médico puede trabajar con usted para encontrar la dosis óptima.
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