¿Cómo reconozco la diabetes?
Los primeros signos de diabetes puede ser micción frecuente, así como sed intensa y fatiga persistente. Control de Diabetes también puede ocurrir en bebés, niños pequeños o niños y también puede manifestarse a través de micción frecuente y sed extrema. Las mujeres embarazadas también pueden verse afectadas por diabetes, pero no muestran los signos típicos.
En principio, la terapia nutricional es la misma para todos los tipos de diabetes y tiene como objetivo compensar el defecto metabólico diabético. La dieta se combina con actividad física y, si es necesario, con sangre medicamento para reducir el azúcar o insulina. En la diabetes tipo 2, la terapia nutricional a veces es suficiente como único tratamiento.
Previene la aparición de enfermedades agudas (por ejemplo, hipoglucemia) y crónicas (daño en el nervio, cambios vasculares en los ojos y los riñones, pie diabético, corazón ataque, golpe) complicaciones. El desarrollo de los daños consiguientes de la diabetes depende esencialmente de la calidad de un control metabólico óptimo a largo plazo. Valores objetivo de ajuste metabólico: sangre glucosa el ayuno: 80 - 110 mg / dl, después de la ingesta de alimentos hasta 145 mg / dl.
HbA1 por debajo del 8.0%. El propio diabético puede determinar el ayuno sangre glucosa y glucosa en sangre después de la ingesta de alimentos con la ayuda de medidores de glucosa en sangre. Sin embargo, esto es solo una instantánea y el glicemia puede estar sujeto a fluctuaciones considerables durante el transcurso del día.
Por esta razón, se determina un parámetro a largo plazo a ciertos intervalos, el llamado HbA1. HbA1 significa hemoglobina A1. Hemoglobina es el pigmento rojo de la sangre en los glóbulos rojos y dependiendo del nivel de glicemia, las moléculas de glucosa se acumulan.
A esto se le llama glicosilación. En individuos metabólicamente sanos con siempre normales glicemia niveles, la HbA1 es de hasta el 7%, en diabéticos mal ajustados se pueden alcanzar valores del 16% y más. Correspondiente a la vida útil de los glóbulos rojos de 120 días, este valor es, por tanto, un indicador de la situación metabólica en las últimas semanas y meses.
Otros objetivos son: glucosa en orina 0%, suero colesterol menos de 200 mg / dl, HDL > 40 mg / dl, triglicéridos por debajo de 150 mg / dl, índice de masa corporal para mujeres de 19 a 24 para hombres de 20 a 25, presión arterial por debajo de 140/90 mmHg. El objetivo es evitar la hipoglucemia o la hiperglucemia. Las comidas deben planificarse de acuerdo con su composición.
exceso de peso diabéticos, la reducción de peso es el principal objetivo de la terapia nutricional. La distribución de la comida a lo largo del día y la cantidad de comida también depende de la actividad física, si estas medidas no son suficientes, también se utilizan fármacos hipoglucemiantes y las comidas deben adaptarse a esta terapia. Dado que el cuerpo ya no puede regular el metabolismo del azúcar de forma independiente en la diabetes, esto debe controlarse activa y conscientemente desde el exterior.
Para ello, es muy importante que los afectados afronten bien su enfermedad y aprendan en los cursos de formación en diabetes cómo pueden cambiar sus hábitos alimentarios y su estilo de vida en el futuro. La enfermedad puede verse influida positivamente por un cambio en el estilo de vida y dieta. En algunos casos, el nivel de azúcar en sangre incluso se normaliza completamente bajo estrictos cambios en la dieta y no es necesaria ninguna terapia con medicamentos.
Sin embargo, esto requiere cierta disciplina y compromiso por parte del paciente. El médico de familia puede ayudar proporcionando información detallada e individual sobre los cambios necesarios y considerando junto con el paciente qué medidas puede tomar. Por ejemplo, se pueden reanudar los deportes que los pacientes solían disfrutar pero que luego abandonaron.
En términos de nutrición, también se deben encontrar alternativas que sean saludables pero que aún se consuman con placer. Para cambios en el estilo de vida, se deben desarrollar sugerencias realistas que el paciente pueda implementar y que puedan integrarse fácilmente en la vida cotidiana del individuo. Por último, pero no menos importante, los cambios en el estilo de vida pueden reducir o incluso prevenir por completo las enfermedades secundarias.
Para lograr esto, sin embargo, presión arterial deben permanecer consistentemente dentro del rango normal, se deben monitorear el peso y los valores de lípidos en sangre, y el nivel de azúcar en sangre a largo plazo (también: HbA1c, ver arriba) no debe exceder el 6.5-7.5% a largo plazo. Este valor lo verifica periódicamente el médico de cabecera. Si el dieta y el estilo de vida no están optimizados, existe el riesgo de daño a largo plazo a la retina de los ojos, los riñones o daño a la sistema nervioso con el llamado pie diabético síndrome y otras complicaciones.
Regular monitoreo de estos sistemas de órganos como parte de los exámenes de detección también es una parte importante de la terapia para la diabetes. Los diabéticos deben prestar especial atención a una dieta equilibrada. Se aplican las mismas recomendaciones nutricionales que para las personas sanas.
En principio, pueden comer cualquier cosa, pero el contenido de carbohidratos juega un papel aún más importante. Es especialmente importante para insulina-diabéticos dependientes para calcular cuidadosamente las unidades de carbohidratos antes de comer y ajustar la cantidad de insulina después. Según la Sociedad Alemana de Diabetes, la elección de los alimentos debe hacerse de forma individual.
El médico de cabecera puede ayudar aquí respondiendo individualmente a los afectados y discutiendo con ellos exactamente los alimentos que consumen con frecuencia y con placer. Aunque no existe una prohibición general del azúcar, los diabéticos tipo II deberían poder identificar de manera segura los alimentos que contienen muchos alimentos de rápida digestión. hidratos de carbono y así hacer que el azúcar en sangre aumente rápidamente, para al menos reducirlo. Esto incluye sobre todo dulces y azúcar de uso doméstico; estos deben evitarse si es posible.
Pero también se encuentran entre ellos productos con harina blanca como los fideos o los panecillos blancos; estos pueden ser reemplazados por productos integrales o platos con verduras o huevos. Las dietas ricas en fibra, como las ensaladas con comida, pueden retrasar la absorción de hidratos de carbono y así aliviar la situación metabólica. Se recomiendan las frutas y verduras, pero las verduras suelen contener menos azúcar que las frutas y, por lo tanto, son preferibles.
Las grasas vegetales como el aceite de oliva, así como el pescado, las nueces y las semillas también son adecuadas para una dieta saludable. Una buena alternativa para endulzar bebidas o comidas es el edulcorante stevia. Sin embargo, al comprarlo, debe asegurarse de que el producto realmente contenga Stevia, ya que a veces se pueden encontrar declaraciones falsas en la etiqueta.
En las recomendaciones nutricionales actuales de la Sociedad Alemana de Diabetes, la reducción de peso es un pilar importante, especialmente para exceso de peso diabéticos tipo II. Esto además reduce el riesgo de enfermedades vasculares y otras consecuencias. Esto significa que también se debe prestar atención al número de calorías Para reducir exceso de peso si es posible.
Sin embargo, el deporte también puede ayudar. La regularidad y el número de comidas es de gran importancia en el contexto de la dieta en diabetes, si es posible, se deben tomar tres comidas en horarios fijos sin saltarse una o comer continuamente entre medias. Para diabéticos con insulina-dependiente de la diabetes, el contenido de carbohidratos de los alimentos debe calcularse antes de comer para ajustar la cantidad de insulina en consecuencia y evitar el desequilibrio de azúcar.
Para el cálculo o estimación de las unidades de carbohidratos, se deben utilizar mapas o tablas de alimentos, al menos en la fase inicial. Pueden proporcionar rápidamente a los afectados una buena orientación. No existe una prohibición general de alimentos para diabéticos siempre que la dieta sea equilibrada y saludable.
El consumo de alimentos con alto contenido de azúcar como chocolate, chips o comida rápida así como bebidas con alto contenido de azúcar como refrescos o jugos debe evitarse o al menos reducirse o compensarse con los demás alimentos. Un ejemplo para la reducción de rápidamente absorbibles hidratos de carbono sería la reducción de la cantidad de pasta y la sustitución por verduras o ensalada. También debe restringirse el consumo frecuente y extenso de alimentos muy grasos, incluidos alimentos como salchichas, quesos grasos y diversos alimentos precocinados.
Es fundamental evitar grandes cantidades de alcohol. El consumo excesivo de alcohol puede provocar desequilibrios de azúcar o incluso calambres agudos en el contexto de hipoglucemia. Finalmente, el consumo excesivo de alcohol inhibe la liberación de azúcar de la hígado, ya que este órgano se ocupa principalmente de la descomposición del etanol.
Esto puede ser muy peligroso, especialmente para los diabéticos insulinodependientes. No existe una prohibición general del alcohol, pero según la Sociedad Alemana de Diabetes, el consumo debe limitarse a aproximadamente uno hasta un máximo de dos pequeñas gafas por día. Aparte del contenido de azúcar, el contenido de grasa y sal de los alimentos también debe tenerse en cuenta en el caso de la diabetes, ya que el éxito de la terapia de la diabetes también requiere una buena presión arterial y nivel de grasa en sangre.
Al elegir los alimentos, es importante garantizar una dieta equilibrada. Por ejemplo, la primera comida del día puede consistir en avena con leche y fruta. El pan integral también es una buena alternativa, ya que contiene menos carbohidratos disponibles y más fibra que el pan blanco o los panecillos.
Puedes beber una taza de té o café con ella, pero a la hora de endulzarla debes prestar atención a la cantidad o tipo de edulcorante. Se puede estimar un total de 4 unidades de pan para el desayuno. A la hora del almuerzo debe calcular aproximadamente la misma cantidad de unidades.
Un ejemplo de comida serían los carbohidratos en forma de fideos o patatas con verduras como guarnición. La pasta integral es una alternativa más saludable. La carne también se puede comer siempre que no tenga demasiada grasa ni demasiada grasa.
Una buena alternativa a la carne también puede ser el pescado. Por la noche, la cantidad de unidades de pan debe reducirse a aproximadamente 2. Algunas rebanadas de pan integral con algunas verduras o con queso crema ligero se pueden agregar al menú.
También se recomienda el quark bajo en grasas o el yogur natural. Para reducir el peso, es útil evitar por completo los carbohidratos por la noche y comer huevos, verduras, requesón o ensalada, por ejemplo. Es importante no comer dulces en el medio.
En general: lo que es saludable para todos también es bueno para los diabéticos. Según la Sociedad Alemana de Diabetes, no existen prohibiciones generales para los diabéticos. Por el contrario, los pacientes diabéticos deben asegurarse de que su dieta sea lo más variada posible y de que se adapte individualmente a sus propios gustos.
Como punto de referencia, la dieta debe, si es posible, consistir en solo la mitad de carbohidratos, un tercio de grasas y aproximadamente un 15% proteínas. Solo en el caso del azúcar, las grasas y especialmente el alcohol se debe reducir al máximo el consumo. Además, los diabéticos deben estar bajo supervisión médica constante para poder controlar regularmente no solo su nivel de azúcar en sangre, sino también sus lípidos en sangre y presión arterial y así prevenir daños a largo plazo.
Los médicos también pueden proporcionar información sobre el contenido de carbohidratos y calorías de los alimentos individuales. El ejercicio adecuado también es de suma importancia y tiene un efecto muy positivo en el curso de la enfermedad además de la reducción de peso. Con todo, la diabetes hoy en día es una enfermedad fácilmente tratable, algunos de los afectados logran mantener su nivel de azúcar en sangre dentro del rango normal sin medicación, solo a través de su propio compromiso. La normalización del peso resultante a menudo puede conducir a una mejor actitud ante la vida. Si bien el cambio de estilo de vida es un desafío, también puede ser un enriquecimiento y puede utilizarse como motivación para escucha a las necesidades del propio cuerpo e integrar el deporte, la actividad física y una nutrición saludable en la vida diaria de uno.
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