Uno de los más comunes lesiones deportivas son los ligamento cruzado lágrima. No es de extrañar, porque la mayoría de los deportes ponen mucho estrés de rodillas. Le preguntamos al ortopedista de Stuttgart Dr. Christian Mauch sobre las causas y los riesgos, así como las consecuencias y las opciones de tratamiento.
¿Por qué son tan comunes los desgarros del ligamento cruzado?
Dr. Mauch: Debido a la creciente popularidad de los deportes recreativos extremos y las demandas cada vez mayores de los atletas competitivos. El mejor ejemplo son los esquiadores con esquís carving que permiten velocidades cada vez mayores.
La articulación de la rodilla en sí mismo es particularmente susceptible a lesiones debido a su complicada construcción de ligamentos. Un ligamento interno y externo, así como un anterior y un posterior. ligamento cruzado, proporcionan estabilidad y movilidad, pero también hacen que la articulación sea vulnerable. Muy a menudo, el anterior ligamento cruzado desgarros en una lesión deportiva cuando la rodilla está hiperextendida o torcida con la parte inferior pierna estacionario.
¿Cuáles son las consecuencias de tal lesión?
Dr. Mauch: Cirugía y prohibición de los deportes por un período de tres a seis meses. Esto se debe a que los meniscos y el cartílago existentes articulación de la rodilla generalmente también se dañan en una lesión del ligamento cruzado. Por tanto, el tratamiento y la regeneración adecuados son especialmente importantes.
¿Cómo puedo saber si el ligamento cruzado está desgarrado?
Dr. Mauch: Los primeros signos de una lesión grave de rodilla son graves dolor, hinchazón y hematomas en la articulación. Sin embargo, es casi imposible hacer un diagnóstico definitivo de si se trata de un desgarro en el acto. Una certeza del 100 por ciento a menudo solo se obtiene con los resultados de las radiografías, imagen de resonancia magnética y examen médico.
¿Cuáles son las medidas de primeros auxilios en caso de lesión del ligamento cruzado?
Dr. Mauch: En primer lugar, inmovilice al afectado pierna y tómatelo con calma. Para combatir la hinchazón y aliviar dolor, la rodilla afectada debe enfriarse con hielo y estabilizarse con un vendaje de presión. Y luego rápidamente al médico, porque hay que pinchar un derrame.
Si se rompe el ligamento cruzado, ¿qué puede hacer el médico?
Dr. Mauch: Las lesiones del ligamento cruzado se pueden tratar tanto quirúrgicamente como no quirúrgicamente. Sin embargo, siempre recomiendo la cirugía para deportistas y jóvenes, así como para personas que tienen un trabajo físicamente exigente.
Solo en pacientes mayores que no practican deporte o que ya tienen importantes cartílago daño desaconsejo la cirugía. Sin ligamento cruzado, cartílago dañoosteoartritis) ocurre antes, y en pacientes atléticos, el próximo accidente puede Lead para una mayor lesión del cartílago y menisco.
Suponga que decide operarse. ¿Cuándo es el momento adecuado para hacerlo?
Las opiniones difieren sobre esta cuestión. La literatura describe que operar demasiado temprano en la lesión reciente puede Lead a las cicatrices en la rodilla. Por lo tanto, como muchos de mis colegas, recomiendo la intervención quirúrgica inmediata después del accidente o después de que la hinchazón inicial haya desaparecido.
¿Y cómo se repara quirúrgicamente el desgarro del ligamento cruzado?
Dr. Mauch: El método quirúrgico más común es la ligamentoplastia cruzada (un nuevo ligamento cruzado). En este procedimiento suave y rápido, el ligamento cruzado dañado se reemplaza con un trozo del propio tendón del paciente, por ejemplo, del tendón rotuliano o del tendón semitendinoso. Después de unas seis semanas, el trozo de tendón insertado se fusiona firmemente con el hueso.
¿El nuevo tendón asume todas las funciones del ligamento cruzado?
Dr. Mauch: Sí, pero solo si se sigue una rehabilitación intensiva después de la cirugía. Esto se debe a que el injerto todavía es susceptible a nuevas lesiones durante los primeros diez meses. Por tanto, considero que el tratamiento de seguimiento es casi tan importante como la operación en sí. Siempre insto a mis pacientes a que hagan lo mismo.
¿Cuál es la ventaja de este método quirúrgico?
Dr. Mauch: Es muy suave para el paciente. De hecho, todo el procedimiento se realiza artroscópicamente, es decir, solo a través de pequeñas incisiones en el piel. El injerto se extrae a través de una incisión de unos tres a cinco centímetros de largo. El resto de la operación se realiza sin abrir la articulación. A través de dos pequeños piel incisiones, la articulación se mira desde un lado y se trabaja desde el otro lado. El nuevo ligamento se inserta en la articulación a través de áreas perforadas creadas de esta manera.
