La tasa de éxito primaria de la ACTP es muy alta, superior al 90%. Excepto por el punción sitio, el paciente no tiene ninguna herida que cicatrizar y virtualmente inmediatamente libre de síntomas y capaz de desempeñarse mejor. Esto ya se puede ver en el estrés ECG al día siguiente del examen.
La desventaja del procedimiento comparativamente simple es la alta tasa de recurrencia: en aproximadamente un tercio de los pacientes, la dilatación dura solo unos pocos meses a pesar del soporte farmacológico y la ACTP debe repetirse.
Lágrimas en la pared del vaso
Para comprobar los resultados a largo plazo de la ACTP, cateterización cardiaca se realiza de nuevo después de unos seis meses. Una posible complicación del procedimiento es el desgarro de la pared interna del vaso como resultado de la dilatación. Las lágrimas más pequeñas suelen ser inevitables e insignificantes, pero las más grandes pueden afectar sangre flujo. El médico intenta repararlos con la ayuda de una nueva dilatación o con una stent. Si esto no tiene éxito, generalmente está indicada la cirugía de derivación.
Riesgo de un coágulo de sangre.
Además, una sangre Se puede formar un coágulo y los desechos pueden desprenderse, que luego viajan con el torrente sanguíneo, bloqueando completamente el vaso en un sitio más estrecho y, por lo tanto, conduce a una corazón ataque. Esto también puede prevenirse mediante la reexpansión y una stenty los medicamentos pueden disolver el coágulo.
Si no tiene éxito, la cirugía de derivación de emergencia inmediata es inevitable, aunque este es el caso en menos de 2 de cada 1000 pacientes. Además, el material arrastrado también puede causar oclusión de la pulmonar vasos (pulmonar embolia) o cerebral vasos (golpe).
Reacciones alérgicas
Otras complicaciones raras pero potencialmente mortales, como con cateterización cardiaca - incluir arritmia cardíaca, reacciones alérgicas o disfunción tiroidea debido al material de contraste.
Alto riesgo de lesiones
Algo más comunes son piel, tejidos blandos o lesiones nerviosas en el punción sitio, sangrado, inflamación, problemas circulatorios y lesión del vaso perforado.
Un desenlace fatal ocurre con una frecuencia promedio de alrededor del 0.05% de los casos, aunque el riesgo también depende de las condiciones preexistentes y la edad.
¿ACTP con stent o cirugía de bypass?
En un estudio de 3000 pacientes en Europa y Estados Unidos (estudio Syntax, 2008), se comparó la dilatación con stent con la cirugía de bypass. Resultados: la ACTP es más suave y los pacientes parecen sufrir menos accidentes cerebrovasculares después. Sin embargo, en comparación con la cirugía de derivación, generalmente debe repetirse debido a la alta tasa de recurrencia. Curiosamente, ninguno de los procedimientos fue superior en términos de mortalidad y tasas de infarto de miocardio.
