Detección temprana
La resonancia magnética todavía no se utiliza ampliamente para el diagnóstico de cáncer de mama en Alemania. De acuerdo con las pautas médicas actuales (pautas S3), la resonancia magnética con medio de contraste no debe usarse de manera rutinaria para diagnósticos pre-terapéuticos, es decir, también preventivos. Se recomienda como procedimiento diagnóstico complementario, especialmente en casos de mayor riesgo en la familia.
Esto es particularmente relevante para los portadores de mutaciones del gen BRCA1 o BRCA2. Las mujeres portadoras de este gen se enferman en promedio unos 20 años antes que las mujeres sin riesgo hereditario familiar. Además, su riesgo de desarrollar cáncer de mama en algún momento de sus vidas es significativamente más alto (50 - 80%) que el de la población normal.
Para los pacientes con alto riesgo familiar, la directriz S3 recomienda la RM cada 12 meses desde los 25 años (o 5 años antes de la edad más temprana de aparición de la enfermedad en la familia) hasta los 55 años. Otra indicación para una RM es, entre otras cosas, un hallazgo poco claro después de los diagnósticos convencionales (mamografía y ecografía) o si un linfa se detectó metástasis en los ganglios pero no se encontró un foco primario. También está indicada una resonancia magnética si se sospecha un carcinoma lobulillar.
Estos ocurren con mucha más frecuencia que otros cánceres de mama en varios cuadrantes de mama (multicéntrico) o incluso simultáneamente en ambos senos (bilateral) y, por lo tanto, se consideran más peligrosos. Además, se utiliza un examen de resonancia magnética para sospechas cáncer de mama en mujeres <40 años. Una resonancia magnética de mama células cancerosas El diagnóstico también puede ser útil para pacientes con implantes mamarios, ya que los implantes de silicona dificultan la visión del tejido glandular detrás de ellos. Aunque la resonancia magnética puede ser útil en los casos mencionados anteriormente, la resonancia magnética de mama no es un servicio estándar de la ley. salud las compañías de seguros. En el caso de los pacientes con seguro privado, los costes suelen estar cubiertos para una determinada indicación.
Programa de Cuidados Posteriores
Una vez que la cirugía, quimioterapia y la radioterapia se completan, la mama células cancerosas El paciente comienza el período de cuidados posteriores, que dura aproximadamente 5 años. Durante los primeros 3 años, un mamografía se realiza al menos una vez al año. Sin embargo, una resonancia magnética generalmente no es parte del cuidado posterior estándar para los senos. células cancerosas. Solo está indicado en el contexto del diagnóstico de metástasis o en caso de anomalías clínicas. Además, se puede realizar una resonancia magnética para el diagnóstico de recidiva local para la atención de seguimiento si no es posible diferenciar claramente entre tejido cicatricial y recidiva.
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