Obligatorio diagnóstico de dispositivos médicos.
- Ecografía escrotal / ecografía (ecografía) del contenido escrotal (testículo y epidídimo) (transductor mínimo de 7.5 MHz) [Sensibilidad (porcentaje de pacientes enfermos en los que se detecta la enfermedad mediante el uso del procedimiento, es decir, se produce un resultado positivo): 100%]
- Con contraste mejorado ultrasonido (CEUS) mejora significativamente el diagnóstico [Diferenciación de procesos avasculares, hipo e hipervascularizados / aumento de la densidad de los vasos sanguíneos en un tejido; la falta de evidencia de perfusión (flujo sanguíneo) de la lesión (cambio) generalmente se considera un signo de benignidad / bondad; presencia de vascularización → evidencia de neoplasia (neoplasia), pero esto no es sinónimo de malignidad / malignidad]
- Rayos X del tórax (tórax de rayos X /pecho), en dos planos: para la puesta en escena (puesta en escena).
- Tomografía computarizada de tórax (TC torácica) y abdomen (TC abdominal) - para estadificación o estadificación primaria de tumores de células germinales (KZT) Nota: en contraindicaciones (contraindicaciones) contra la administración de medio de contraste que contiene yodo, como alergia, alteraciones función renal o disfunción tiroidea:
- Imágenes por resonancia magnética (IRM) del abdomen y la pelvis: para estadificación.
- Tomografía computarizada del tórax (TC torácica) sin medio de contraste: para aclarar la afectación pulmonar (afectación pulmonar)
- Imágenes por resonancia magnética (IRM) de la cráneo - en pacientes en el grupo de mal pronóstico según IGCCCG y en pacientes con excesiva beta-hCG niveles, pulmonares múltiples metástasis o síntomas neurológicos.
Opcional diagnóstico de dispositivos médicos - dependiendo de los resultados del historial, examen físico, diagnóstico de laboratorio y obligatorio diagnóstico de dispositivos médicos para diagnóstico diferencial.
- FDG-PET / CT (el procedimiento debe realizarse preferiblemente como CT con contraste): uso en pacientes seminomatosos (no en pacientes con un TCC no seminomatoso / tumor de células germinales) que tienen tumores residuales (porciones tumorales que quedan en el cuerpo del paciente después del tratamiento (cirugía del tumor) , quimioterapia, radioterapia) con un diámetro> 3 cm después de completar terapia forestal con marcadores tumorales séricos normales o normalizados Nota: El procedimiento no debe realizarse antes de 6 semanas después del final del último ciclo de quimioterapia.
- Esquelético gammagrafía (procedimiento de medicina nuclear que puede mostrar cambios funcionales en el sistema esquelético, en el que hay procesos de remodelación ósea aumentados o disminuidos regionalmente (localmente) patológicamente (patológicamente)) - si hueso metástasis son sospechosos.
Examen de detección de tumores testiculares
- No se recomienda el cribado general para la detección temprana; sin embargo, el autoexamen regular de los testículos es útil, especialmente en los hombres jóvenes. La Sociedad Alemana de Urología en cooperación con la Asociación Profesional de Urólogos Alemanes proporciona orientación sobre el autoexamen en su portal de Internet www.hodencheck.de
Programa de Cuidados Posteriores
- Dos o tres meses después radioterapia, se debe realizar una TC abdominal / pélvica para el seguimiento. Se debe seguir el mismo procedimiento después quimioterapia. El resultado de este examen es también el punto de partida para un seguimiento posterior [directrices: directriz S3].
- Imágenes por resonancia magnética (IRM) del abdomen y la pelvis: para reducir la exposición a la radiación, la resonancia magnética debe utilizar la tomografía computarizada del abdomen y la pelvis en contraindicaciones para la administración of yodo-contiene un medio de contraste, como alergia, función renal alterada o disfunción tiroidea.
