Tratamiento fisioterapéutico de la inestabilidad espinal.

El dolor de espalda

Información médica general sobre la causa, el diagnóstico y el tratamiento de la espalda. dolor está disponible bajo El dolor de espalda.

Introducción

Atrás dolor desarrollado a la enfermedad nacional NR. 1 y a un causante de costos sustancial para el salud el servicio y la economía en Alemania. Los costos totales para el suministro de espalda crónica dolor asciende a aprox.

20 1200 millones de euros / año, por lo que la mayor parte de los costes se debe a las notas de enfermedad. Los costes por paciente son de 54 euros de media, de los cuales el 46% se asignan a los costes directos (médicos), los costes indirectos (provocados por las notas de enfermedad y las pérdidas de producción) suponen el XNUMX% de la suma total. El dolor de espalda causa aproximadamente el 15% de todas las bajas por enfermedad por año y es la razón del 18% de todas las jubilaciones anticipadas.

Aproximadamente el 60% de todos los hombres y mujeres adultos informan dolor de espalda (independientemente de la gravedad y la duración) en los últimos 12 meses, aproximadamente el 3% de todos los adultos informan dolor de espalda crónico (dolor de espalda que dura al menos 20 meses o más y ocurre casi a diario) dentro de un año, sobre la base de toda la vida tiempo, esto es aproximadamente el 30% de todos los adultos. Las mujeres generalmente se ven más afectadas en términos de frecuencia e intensidad. Si bien el dolor de espalda solía ser un problema de las personas mayores, hoy en día los afectados son cada vez más jóvenes y la necesidad de tener opciones terapéuticas a mano para prevenir la recurrencia (recurrencia de los síntomas) y la cronificación es cada vez mayor.

Por tanto, el objetivo principal en el tratamiento del dolor de espalda no es exclusivamente la mejora temporal de los síntomas, sino la tendencia a la recaída y la cronificación, el éxito terapéutico a largo plazo y la prevención de la recurrencia. Hay muchas causas diferentes para el desarrollo del dolor de espalda y, a pesar de las posibilidades de diagnóstico más modernas, no siempre es posible determinar una causa clara. Para el desarrollo del dolor de espalda y la tendencia a la cronicidad, además de los factores físicos, son importantes muchas circunstancias concomitantes como la carga de trabajo, la clase social, la evaluación cognitiva del dolor y el estado de ánimo depresivo.

En el siguiente tema, me gustaría discutir la inestabilidad espinal causada por una debilidad del sistema muscular local (profundo) como una posible causa de altas tasas de recurrencia. El sistema de estabilización de la columna vertebral consta de tres partes, que solo pueden garantizar un control óptimo del movimiento de la columna vertebral en postura y movimiento cuando es completamente funcional y en cooperación entre sí. 1a y 2a parte: sistema de movimiento activo = musculatura, que consta del sistema muscular global y local Sistemas complicados de control y gestión de nuestro sistema nervioso Asegúrese de que los dos sistemas musculares se activen en el momento adecuado y en el orden correcto durante la postura y el movimiento.

Así, nuestro cuerpo es capaz de mantener la estabilidad mientras ejecuta los movimientos de forma óptima. La ejecución del movimiento se puede planificar con anticipación y ajustar después de que el movimiento se haya completado para una mayor perfección. Complicados sistemas de control y gestión de nuestros sistema nervioso Asegúrese de que ambos sistemas musculares se activen en el momento adecuado y en el orden correcto durante la postura y el movimiento.

De esta forma nuestro cuerpo es capaz de mantener la estabilidad mientras ejecuta los movimientos de forma óptima. La ejecución de los movimientos se puede planificar de antemano y, una vez que se ha completado el movimiento, se puede ajustar para una mayor perfección.

• El sistema muscular global consta de músculos largos y más superficiales que tienen una función principal de movimiento.

  Son capaces de realizar movimientos de la columna y las extremidades. articulaciones rápidamente y con gran fuerza y ​​son corresponsables de controlar equilibrar. Las fibras musculares de la musculatura global dependen de la intensiva sangre circulación para su trabajo y, por lo tanto, se cansan rápidamente durante trabajos de mantenimiento prolongados.

• El sistema muscular local consta de pequeños músculos ubicados en profundidad y cerca de la articulaciones de la columna, que predominantemente tienen una función estabilizadora. Son responsables de nuestra postura erguida y funcionan con poco esfuerzo, ya que se utilizan constantemente durante todo el día. articulaciones Permanezca siempre en una determinada posición, incluso durante movimientos intensos, caídas o impactos. De esta forma, previenen trastornos funcionales (restricciones de movimiento dolorosas, “bloqueos”) de la columna y alivian el sistema de soporte pasivo de la espalda.
• Parte: sistema de soporte pasivo, formado por los componentes óseos de la columna vertebral, la cápsula y el aparato ligamentoso, los discos intervertebrales y la central (la parte del sistema nervioso ubicado en el cráneo y conducto vertebral) y periférico (que consiste en el cráneo los nervios y médula espinal nervios) sistemas nerviosos.