Resección de Struma: tratamiento, efectos y riesgos

Estrumaresección significa la eliminación parcial del glándula tiroides mediante un procedimiento quirúrgico. El motivo de esta operación es una ampliación antinatural del glándula tiroides debido a nódulo formacióncoto) En este caso, el glándula tiroides no se elimina por completo en ambos lados. Las partes sanas del órgano generalmente permanecen en el cuerpo.

¿Qué es la resección de estruma?

La glándula tiroides se encuentra debajo de la laringe, consta de dos lóbulos y normalmente pesa de 15 a 20 gramos. A coto que es demasiado grande causa síntomas como opresión, dificultad para tragar y posiblemente incluso respiración problemas debido al apiñamiento de la tráquea. Como regla general, un llamado difuso (uniforme) coto se trata inicialmente con varios drogas disponibles (Incluyendo yoduro). Sin embargo, si aumenta el número y el tamaño de las irregularidades nodulares, se debe realizar una cirugía. Este también es el caso de hipertiroidismo. Si las formaciones nodulares son demasiado masivas, la glándula tiroides debe extirparse por completo (tiroidectomia). Esto se hace cuando no solo puede quedar tejido intacto. También es posible la resección total del lóbulo tiroideo de un lado (hemitiroidectomía). De vez en cuando, un solo nódulo se puede pelar (enucleación), usualmente llevándose consigo una tira estrecha de tejido tiroideo sano. Si el bocio es causado por tiroides. células cancerosas, es fundamental extirparlo quirúrgicamente. En tales casos, apenas es posible una resección parcial.

Función, efecto y objetivos

El bocio representa una enfermedad de las glándulas endocrinas que muy a menudo es provocada por yodo deficiencia. Por tanto, además del administración of yodo por medicación, terapia con yodo radiactivo También se utiliza, pero se debe considerar la exposición a la radiación negativa. Terapia con yodo radiactivo Puede encoger eficazmente una glándula tiroides eliminando crecimientos. El epíteto de bocio recuerda a la llamada saculación del esófago en las aves. En los seres humanos, esta hinchazón glandular en el cuello puede alcanzar proporciones considerables. Se estima que en Alemania la glándula tiroides está más o menos agrandada o anudada hasta en un 30 por ciento de los adultos. Si el tejido tiroideo carece del nutriente yodo, se produce la proliferación celular. Si esto continúa durante años, conduce a anomalías degenerativas en el área de la glándula tiroides y finalmente a un aumento de la formación de nudos en el tejido. En casos extremos, incluso se forman áreas autónomas que están fuera de los circuitos hormonales. Durante la resección del estruma y cualquier otra cirugía de tiroides, el daño típico (parálisis) del cuerda vocal el nervio ocurre con baja frecuencia. De manera similar, puede ocurrir una hipofunción significativa de las glándulas paratiroides después de estos procedimientos. El riesgo de tales complicaciones aumenta en caso de cirugía repetida y en caso de tumores malignos. En general, las diversas cirugías de tiroides no pueden hacer nada contra las causas reales de la formación de estruma. Por el contrario, incluso es posible que el tejido restante de la glándula tiroides tienda a crecer incluso más que antes de la operación. Esto se debe a que, como resultado de los procedimientos quirúrgicos, la propia capacidad del cuerpo para producir tiroides hormonas sí mismo en cantidades apropiadas se ha reducido. El crecimiento renovado de la tiroides también puede ir acompañado de un aumento posoperatorio nódulo formación. El único remedio aquí puede ser un tratamiento farmacológico de por vida con yoduro y la hormona activa L-tiroxina.

Riesgos, efectos secundarios y peligros

La resección de la glándula tiroides requiere que el médico esté muy atento al potencial del paciente. sangre pérdida porque el órgano recibe una gran cantidad de flujo sanguíneo. Además, se requiere una gran habilidad quirúrgica, especialmente para un segundo y cada procedimiento posterior. Eliminación de la glándula paratiroidea es mucho más difícil en estos casos debido a las cicatrices. Nervios y vasos puede tomar un rumbo impredecible. La ubicación de las glándulas paratiroides tampoco está clara en muchos casos. Son solo del tamaño de un grano de arroz y, por lo tanto, pueden ser difíciles de localizar durante la cirugía. Por último, pero no menos importante, los médicos que operan deben vigilar siempre la movilidad de las cuerdas vocales. Aquí existe un riesgo permanente de parálisis unilateral o bilateral, por lo que todos respiración debe ser controlado cuidadosamente por cuidados médicos intensivos durante la operación y especialmente durante anestesia.Si la resección del estruma no presenta complicaciones, el paciente puede levantarse y tomar líquidos la noche del día de la operación. Al día siguiente, la comida normal está en la agenda. Como regla general, no hay restricciones de movilidad. Analgésicos sólo es necesario administrarlo en cantidades relativamente pequeñas. El segundo día después de la operación, los drenajes generalmente se retiran. Después de cuatro o cinco días, el paciente generalmente puede salir del hospital. Si una incisión transversal del cuello los músculos tuvieron que hacerse debido al tamaño de un bocio, puede haber una movilidad limitada de los cabeza durante diez a 14 días. La cicatriz quirúrgica todavía es claramente visible de ocho a doce semanas después de la operación antes de que se mezcle relativamente bien con el entorno. piel. Idealmente, una línea delgada permanece en un pliegue de piel en cuello. Sin embargo, esto depende de las sensibilidades específicas de cada paciente. El cuidado posterior es particularmente importante después de la resección del estruma. La secreción de tiroides. hormonas debe ser monitoreado con precisión. Si se vuelven a formar nódulos, conviene terapia forestal debería seguir rápidamente. Las glándulas paratiroides pueden producir ciertos hormonas, que son importantes para el cuerpo calcio nivel, solo de forma limitada después de la operación. Por lo tanto, es posible que sea necesario suministrarle al cuerpo calcio en forma de preparativos especiales para un período de transición. Este nutriente es importante para la los nervios y músculos, y también estabiliza el huesos.