1er orden
- Tumores cerebrales: Si es posible, resección completa (extirpación quirúrgica) del tumor (mediante estereotaxia si es necesario) [tratamiento primario de elección].
- Metástasis cerebrales *:
- En un número limitado de una a tres metástasis,
- Con un diámetro ≥ 3 cm Nota: Si una metástasis no es tan extensa y tiene un tamaño ≤ 3-3.5 cm, las guías europeas recomiendan la radiocirugía estereotáxica, que también se puede realizar como alternativa a la cirugía.
- Metástasis en la fosa posterior en efecto de ocupación de espacio y compresión del 4º ventrículo con hidrocefalia oclusiva resultante (hidrocefalia oclusiva).
* Nota: La zona de infiltración de cerebro metástasis, según los conocimientos actuales, se encuentra en un rango de hasta 5 mm.
Notas adicionales
- Los pacientes con glioma de bajo grado se benefician más de la cirugía que de la espera vigilante a largo plazo: la supervivencia global fue de 5.8 años (intervalo de confianza del 95%: 4.5-7.2 años) en el grupo de espera vigilante y de 14.4 años (intervalo de confianza del 95%: 10.4 años). -18.5 años) en el grupo de cirugía.
