Objetivos de la terapia
- Alivio del dolor en las quejas artríticas.
- Estabilización de la función pulmonar.
Recomendaciones de terapia
- Analgésicos (analgésicos) o antiinflamatorios/drogas que inhiben los procesos inflamatorios (fármacos antiinflamatorios no esteroideos (AINE), p. ej., diclofenaco, ibuprofeno.
- Para estabilizar la función pulmonar:
- Agentes de primera línea: inmunosupresión inespecífica con prednisolona (tratamiento con esteroides *); estos deben usarse para
- Agentes de segunda línea: inmunosupresores/drogas que inhiben la función inmunológicametotrexato (MTX), azatioprina, leflunomiday hidroxicloroquina).
- Agentes de tercera línea: anti-TNF alfa y los inhibidores infliximab y adalimumab (monoclonal anticuerpos).
- Neurosarcoidosis (= indicación absoluta de tratamiento):
- Alto inicialdosificar pulso de corticosteroides intravenosos terapia forestal.
- Inmunoterapias a largo plazo: como azatioprina, ciclosporina A, micofenolato mofetilo.
- Cursos agresivos: Infliximab, ciclofosfamida or rituximab.
- Síndrome de Löfgren (definición: ver más abajo “Síntomas - Quejas): sintomático terapia forestal con analgésicos o antiinflamatorios drogas (medicamentos antirreumáticos no esteroides (AINE), p. ej. diclofenaco, ibuprofeno, enfriamiento y terapia de compresión de eritema nudoso (habitualmente regresión espontánea).
* Nota. Se ha demostrado que los pacientes que reciben <500 mg Prednisona acumulativamente por año tuvo mejor salud-la calidad de vida relacionada con la que recibieron> 500 mg Prednisona.
