Temblor - coloquialmente conocido como temblor - (ICD-10 R25.1-: Temblor, no especificado) se refiere a rítmica involuntaria espasmos de grupos de músculos (de una o más partes del cuerpo). Las manos a menudo se ven afectadas, pero también todo el cuerpo puede verse afectado.
El temblor se clasifica utilizando la propuesta de clasificación de la Movement Disorder Society de acuerdo con los siguientes criterios:
- Activación condición (reposo, acción, agarre, movimiento no dirigido, movimiento del objetivo).
- Frecuencia (baja frecuencia: 2-4 Hz, media frecuencia: 4-7 Hz, alta frecuencia:> 7 Hz).
- Intensidad o amplitud
- Temblor de latido fino
- Temblor de ritmo medio
- Temblor de latido grueso
- Duración de la enfermedad.
- Herencia
- Otros síntomas y historial médico útil para dilucidar la etiología (causa) de la enfermedad subyacente (síntomas extrapiramidales como acinesia (falta de movimiento de alto grado) o rigidez (rigidez muscular) o polineuropatías (enfermedades del periférico sistema nervioso), etc).
Claramente visible temblor puede ser un síntoma de diversas enfermedades.
Se distinguen las siguientes formas de temblor (para obtener más detalles, consulte "Síntomas - quejas"):
- Temblor de acción
- Temblor de retención
- Temblor intencional
- Temblor isométrico
- Temblor cinético (temblor de movimiento)
- Temblor distónico (sostenimiento de frecuencia moderada y temblor de movimiento alrededor de 5-8 Hz).
- Temblor esencial (ET) (latido medio, retención de frecuencia media y temblor de movimiento alrededor de 5-8 Hz): ocurre sin una enfermedad neurológica subyacente identificable; forma más común de temblor (alrededor del 1% de la población).
- Temblor de Holmes (sinónimos: temblor rubral, temblor del mesencéfalo, miorritmia, síndrome de Bendikt) (baja frecuencia (2-5 Hz) y amplitud de latido grueso) - generalmente temblor unilateral en reposo, agarre e intención.
- Temblor neuropático (4-8 Hz y amplitud de latido grueso): temblor generado centralmente; Ocurre comúnmente en pacientes con: neuropatía motora y sensorial hereditaria (HMSN) del tipo desmielinizante (CMT 1) o en neuropatías inflamatorias (p. ej., PDIC, neuropatía en GMSI)
- Temblor ortostático (OT; temblor no visible de alta frecuencia (12-20 Hz; generalmente a 16 Hz).
- Temblor parkinsoniano (frecuencia media: 4-7 Hz).
- Temblor patológico
- Temblor fisiológico (sin valor de enfermedad) (latido fino, alta frecuencia (7-12 Hz).
- Temblor psicógeno
- Temblor de reposo
- Temblor fisiológico mejorado (aumentado)
- Temblor cerebeloso (frecuencia lenta (2-5 Hz) y gran amplitud).
Los más comunes son el temblor fisiológico intensificado, temblor esencial y temblor parkinsoniano.
El temblor puede ser un síntoma de muchas enfermedades (consulte "Diagnósticos diferenciales").
Proporción de sexos: hombres y mujeres se ven igualmente afectados por temblor esencial.
La prevalencia del temblor esencial varía ampliamente en la literatura (entre 0.014 y 20.5%). Aproximadamente el 4.6% de las personas mayores de 65 años sufren de temblor esencial. La prevalencia del temblor fisiológico intensificado es del 9.5% en el grupo de más de 50 años.
Pico de frecuencia: el temblor esencial ocurre predominantemente en la edad adulta joven. Los niños se ven afectados con menos frecuencia.
Evolución y pronóstico: El temblor puede afectar la vida de la persona afectada en mayor o menor medida. Incluso comer, beber y escribir son difíciles o imposibles en las formas graves de temblor. Muchos de los afectados se retiran de la vida pública. Si el temblor ocurre como síntoma de una enfermedad, su tratamiento es el enfoque principal. El temblor esencial es lentamente progresivo. En el medio, puede haber fases con síntomas constantes. En otros casos, el temblor tiene una intensidad aproximadamente constante durante toda la vida.
