La historia clínica (antecedentes de enfermedad) es un componente importante en el diagnóstico de úlcera duodenal (úlcera duodenal). Antecedentes familiares ¿Hay antecedentes de enfermedades gastrointestinales frecuentes en su familia? Historia social ¿Existe alguna evidencia de estrés o tensión psicosocial debido a su situación familiar? Historial médico actual / historial sistémico (somático y psicológico ... Úlcera duodenal: historial médico
Hígado, vesícula biliar y conductos biliares: páncreas (páncreas) (K70-K77; K80-K87). Colelitiasis (cálculos biliares). Pancreatitis (inflamación del páncreas) Boca, esófago (esófago), estómago e intestinos (K00-K67; K90-K93). Dispepsia funcional (síndrome del estómago irritable). Gastritis (gastritis) Enfermedad por reflujo gastroesofágico (sinónimos: ERGE, enfermedad por reflujo gastroesofágico; enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE); enfermedad por reflujo gastroesofágico (enfermedad por reflujo); reflujo gastroesofágico; esofagitis por reflujo; enfermedad por reflujo; reflujo; ... Úlcera duodenal: ¿O algo más? Diagnóstico diferencial
Las siguientes son las enfermedades o complicaciones más importantes que pueden ser causadas por la úlcera duodenal: Sistema circulatorio (I00-I99) Infarto de miocardio (ataque cardíaco) asociado con la infección por Helicobacter pylori. Boca, esófago (esófago), estómago e intestinos (K00-K67; K90-K93). Hemorragia duodenal (sangrado del duodeno). Perforación duodenal (perforación del duodeno, como complicación de una úlcera). Penetración ... Úlcera duodenal: complicaciones
Un examen clínico completo es la base para seleccionar otros pasos de diagnóstico: Examen físico general, que incluye presión arterial, pulso, peso corporal, altura; además: Inspección (visualización). Piel, membranas mucosas y escleróticas (parte blanca del ojo). Abdomen (abdomen) ¿Forma del abdomen? ¿Color de piel? ¿Textura de la piel? ¿Eflorescencias (cambios en la piel)? Pulsaciones ¿Movimientos intestinales? Vasos visibles? Cicatrices ... Úlcera duodenal: examen
Parámetros de laboratorio de 2º orden - en función de los resultados de la historia clínica, exploración física, etc. - para clarificación del diagnóstico diferencial Detección de Helicobacter pylori *. Métodos invasivos: cultivo [sensibilidad 70-90%, especificidad 100%] Histología (estándar de oro) después de biopsia endoscópica (muestra de tejido) [sensibilidad 80-98%, especificidad 90-98%] Prueba rápida de ureasa (sinónimo: prueba de ureasa de Helicobacter; ... Úlcera duodenal: prueba y diagnóstico
Dianas terapéuticas Mejora de la sintomatología Protección gástrica, es decir, evitación de complicaciones. Si es necesario, eliminación de Helicobacter pylori Recomendaciones de terapia Inhibidores de la bomba de protones (IBP; bloqueadores de ácido) [terapia de primera línea]. Aviso: debido al aumento de la resistencia a los antibióticos, la erradicación (eliminación de gérmenes) de Helicobacter pylori debe realizarse preferiblemente con terapia cuádruple de bismuto Antes de comenzar el tratamiento, factores de riesgo para la claritromicina ... Úlcera duodenal: terapia con medicamentos
Diagnóstico obligatorio de dispositivos médicos. Gastroduodenoscopia (endoscopia del estómago y duodeno) con biopsias (muestreo de tejido) para la detección de Helicobacter pylori - como diagnóstico básico en casos de sospecha de úlcera duodenal y después de la terapia. Diagnósticos de dispositivos médicos opcionales, dependiendo de los resultados del historial, examen físico, diagnósticos de laboratorio y diagnósticos obligatorios de dispositivos médicos,… Úlcera duodenal: pruebas de diagnóstico
Para la clasificación de la actividad hemorrágica en el sangrado por úlcera duodenal, consulte Hemorragia gastrointestinal (hemorragia gastrointestinal) / Clasificación: Clasificación de Forrest. En la hemorragia gastrointestinal, la hemostasia dirigida se realiza de acuerdo con el llamado concepto EURO: Endoscopia (visualización del órgano afectado mediante fibra óptica). Inyección (con NaCl 0, 9% y / o epinefrina), pegamento de fibrina, clipping (clipping), coagulación con láser. Evaluar el riesgo … Úlcera duodenal: terapia quirúrgica
Para prevenir la úlcera duodenal (úlcera del duodeno), se debe prestar atención a reducir los factores de riesgo individuales. Factores de riesgo del comportamiento Dieta Consumo elevado de mono y disacáridos, como productos de harina blanca y productos de confitería. Rara ingesta de ácidos grasos omega-3 y -6. Ingesta excesiva de sal de mesa Deficiencia de micronutrientes (sustancias vitales) - ver Prevención ... Úlcera duodenal: prevención
Los siguientes síntomas y quejas pueden indicar úlcera duodenal (úlcera duodenal): Dolor epigástrico (dolor abdominal superior): puede aparecer tarde después de la ingesta de alimentos, por la noche o en estado de ayuno (episodios de ayuno / dolor en ayunas) o independientemente de la ingesta de alimentos. A menudo, mejoría de los síntomas después de la ingesta de alimentos Náuseas (náuseas) / vómitos Pérdida de peso Nota: Las úlceras duodenales (úlceras duodenales) son ... Úlcera duodenal: síntomas, quejas, signos
Patogenia (desarrollo de la enfermedad) En la úlcera duodenal, se produce daño en la mucosa del duodeno, generalmente debido a una infección con la bacteria Helicobacter pylori (> 90% de los casos). Las úlceras duodenales (úlceras duodenales) se encuentran en la pared anterior del bulbo duodenal (primero, la parte ampular del duodeno) en el 90% de los casos. La mayoría de … Úlcera duodenal: causas
Medidas generales Restricción de nicotina (abstenerse de consumir tabaco). Consumo limitado de alcohol (hombres: máx. 25 g de alcohol por día; mujeres: máx. 12 g de alcohol por día). Consumo limitado de cafeína: dependiendo de la tolerancia individual, para evitar molestias adicionales y promover la curación de la úlcera (curación de la úlcera), el consumo de café y té negro debe limitarse ... Úlcera duodenal: terapia
