La historia clínica (antecedentes de enfermedad) representa un componente importante en el diagnóstico de botulismo. Historia familiar ¿Cuál es la salud general de los miembros de su familia? Anamnesis social Historial médico actual / historial médico sistémico (quejas somáticas y psicológicas). ¿Qué síntomas has notado? ¿Cuánto tiempo ha estado presente esta sintomatología? ¿Ha notado algún cambio en la visión? ... Botulismo: historial médico
Enfermedades infecciosas y parasitarias (A00-B99). Poliomielitis (polio). Tétanos (tétanos) Rabia Psique - sistema nervioso (F00-F99; G00-G99) Encefalitis (inflamación del cerebro). Lesiones, intoxicaciones y otras secuelas de causas externas (S00-T98). Intoxicaciones (intoxicaciones), no especificadas.
Las siguientes son las enfermedades o complicaciones más importantes a las que puede contribuir el botulismo: Muerte por parálisis respiratoria Convalecencia prolongada (meses a años).
Objetivo terapéutico Evitación de complicaciones Recomendaciones terapéuticas Eliminación de la toxina por antitoxina (antitoxina trivalente contra los tipos A, B y E; después de la determinación del tipo, administración de una toxina monovalente si es necesario). Para intoxicaciones alimentarias con antitoxinas y terapia sintomática. Para botulismo de heridas, cuidado de heridas quirúrgicas y administración de penicilina En botulismo infantil, no administración de antitoxinas,… Botulismo: terapia con medicamentos
Diagnósticos de dispositivos médicos opcionales, según los resultados del historial, examen físico, diagnósticos de laboratorio y diagnósticos obligatorios de dispositivos médicos, para aclarar el diagnóstico diferencial. Ecografía abdominal (examen de ultrasonido de los órganos abdominales): para diagnósticos básicos. Tomografía computarizada / resonancia magnética del cráneo (CT craneal o .cCT / MRI craneal o cMRI) - para excluir el cerebro estructural ... Botulismo: pruebas de diagnóstico
Para el botulismo de heridas: 1er orden Higienización quirúrgica de heridas (por condiciones anaeróbicas en heridas profundas).
Para prevenir el botulismo, se debe prestar atención a reducir los factores de riesgo. Factores de riesgo de comportamiento Consumo de alimentos enlatados contaminados *, especialmente salchichas y verduras enlatadas (p. Ej., Frijoles); estos no necesariamente tienen que exhibir formación de gas y / o un olor / sabor alterado Cucaracha * * (Rutilus rutilus; sinónimos: cucaracha, boba o la golondrina): pescado de la carpa ... Botulismo: prevención
Los siguientes síntomas y quejas pueden indicar botulismo: Síntomas (según el momento de aparición). Náuseas (náuseas) / vómitos, diarrea (diarrea), estreñimiento (estreñimiento). Visión borrosa, diplopía (visión doble, imágenes dobles), fotofobia (fotofobia). Disminución de la secreción de saliva y sudor. Dificultad para hablar Disfagia (trastorno de la deglución) Trastornos circulatorios Síntomas de parálisis de brazos / piernas Íleo (obstrucción intestinal) Parálisis respiratoria Síntomas de botulismo infantil ... Botulismo: síntomas, quejas, signos
Patogenia (desarrollo de la enfermedad) El botulismo es causado por la toxina botulínica, que es producida por la bacteria Clostridium botulinum (muy raramente también C. butyricum o C. baratii). La toxina botulínica es una toxina que actúa sobre la placa motora para inhibir la excitación muscular. Etiología (causas) Causas del comportamiento Consumo de alimentos enlatados contaminados, especialmente salchichas y verduras enlatadas. ... Botulismo: causas
Medidas generales Terapia sintomática con monitorización médica intensiva Lavado gástrico para eliminar la toxina no absorbida
Un examen clínico completo es la base para seleccionar los pasos de diagnóstico adicionales. Examen físico general, que incluye presión arterial, pulso, peso corporal, estatura; más: Inspección (visualización). Piel, mucosas y ojos [ptosis / pendiente del párpado superior]. Abdomen (abdomen) ¿Forma del abdomen? ¿Color de piel? ¿Textura de la piel? ¿Eflorescencias (cambios en la piel)? Pulsaciones ¿Movimientos intestinales? Vasos visibles? Cicatrices ... Botulismo: examen
Parámetros de laboratorio de primer orden: pruebas de laboratorio obligatorias. Detección de toxinas * a partir de vómitos o residuos de alimentos, suero sanguíneo, heces; también en muestras de alimentos ¡Precaución! En el botulismo infantil, la detección de toxinas rara vez tiene éxito. Exámenes bacteriológicos * (a menudo demasiado tarde): solo en el botulismo infantil o el botulismo por heridas (en otros casos, solo el efecto de la toxina). * Reportable en el sentido de… Botulismo: prueba y diagnóstico
