Síntomas
Rabia es un inflamación del cerebro (encefalitis) con los tres síntomas más importantes (tríada de síntomas) excitación, obstáculo y parálisis.
- Etapa prodrómica (etapa melancólica): esta etapa tiene una duración variable y se caracteriza por dolor en la herida, una sensación inespecífica de enfermedad, un ligero aumento de temperatura, dolores de cabeza, náusea, estado de ánimo deprimido y cambios de carácter como nerviosismo.
- Etapa de excitación: Dolor y se desarrollan sensaciones perturbadoras como hormigueo (parestesia) en el área de la herida, así como respiración problemas, alto fiebre, ansiedad, confusión y excitabilidad mental, lo que lleva a rabietas incluso en la más mínima ocasión. Además, aumenta la salivación y las lágrimas, por lo que el Saliva ya no se puede tragar correctamente debido a la parálisis de la garganta músculos y, por lo tanto, se queda sin boca.
La visión de líquido desencadena un músculo faríngeo violento obstáculo, que se conoce como aversión a la bebida (hidrofobia). La hidrofobia y la dificultad para tragar evitan que el virus se diluya, lo que aumenta el efecto tóxico del virus.
- Etapa paralítica: Después de 1-3 días hay una disminución de la excitabilidad y parálisis progresiva de los músculos (motores) y los sentidos del tacto (sensibles). La muerte proviene de parálisis respiratoria central e insuficiencia circulatoria.
En esta etapa, el desenlace fatal es imparable.
El diagnóstico de rabia es difícil con síntomas inicialmente inespecíficos. Inicialmente, la sospecha de rabia se basa en la observación de los síntomas y en interrogar al paciente según su historial médico (anamnesia). El ADN del virus de la rabia se puede detectar en Saliva, córnea del ojo y líquido cefalorraquídeo (licor cerebrospinalis) mediante la reacción en cadena de la polimerasa (PCR), un método para amplificar el ADN.
Sin embargo, la detección de patógenos y anticuerpos tiene un uso limitado, ya que la detección negativa de patógenos no descarta la rabia y anticuerpos solo se puede detectar en sangre y líquido cefalorraquídeo con un retraso de aproximadamente 7 a 10 días. En el tejido de la cerebro, los cuerpos negros ya mencionados se pueden encontrar después de la muerte. No existe una terapia específica, solo se pueden tratar los síntomas (terapia sintomática).
La herida por mordedura Primero debe enjuagarse abundantemente con agua y limpiarse con jabón. Luego se desinfecta como de costumbre y debe mantenerse abierto. Puede ser necesario extirpar quirúrgicamente el tejido de la herida (escisión).
Además, las medidas de cuidados intensivos pueden ayudar al paciente en la etapa final de la enfermedad. Para ello, se ingresa al paciente en la unidad de cuidados intensivos, donde se monitorean los signos vitales, se calma y adormece al paciente con medicación, y finalmente ventilación está provisto. Si existe una sospecha justificada de rabia, se debe realizar una vacunación simultánea de inmediato, lo que significa que el paciente recibe rabia. anticuerpos (vacunación pasiva) y la vacuna antirrábica (vacunación activa) al mismo tiempo.
Aproximadamente la mitad de los casos de rabia anticuerpos debe inyectarse alrededor de la herida para que la virus que quedan en el tejido se neutralizan directamente. Sin embargo, la vacunación solo es eficaz durante la etapa inicial, la etapa prodrómica. además, el tétanos la protección debe ser controlada.
También es posible, después del contacto con el patógeno, tomar una medida para proteger el cuerpo y así escapar del brote de la enfermedad. Las personas con alto riesgo se vacunan contra la rabia. La vacuna HDC (células diploides humanas) contiene rabia inactivada virus que ya no puede causar la enfermedad.
La virus se cultivan en células humanas o en células de pollo. Después de la inyección, el cuerpo forma anticuerpos contra los virus. Esta vacuna activa es relativamente indolora y se administra en varias dosis en el brazo a intervalos de unos pocos días o una semana.
El calendario de vacunación exacto depende de la preparación y lo especifica el fabricante. Por lo general, esto incluye 3 dosis los días 0, 7, 21 o 28. La vacunación debe repetirse después de un año y luego cada 3-5 años. Solo en el 30 al 40% de las personas infectadas estalla la enfermedad, que luego siempre termina fatalmente sin tratamiento. En la mayoría de los casos, la muerte se produce por paro respiratorio. Sin embargo, si la vacunación simultánea se administra a tiempo y de acuerdo con la normativa, la probabilidad de contraer rabia es muy baja.
