La psiquiatría forense es una subespecialidad y especialidad de la psiquiatría y psicoterapia. La psiquiatría forense es percibida por el público en general principalmente a través de las instalaciones terapéuticas estatales de los Maßregelvollzugs para delincuentes con enfermedades mentales, que existen en todos los estados alemanes. La internación en un centro forense se produce después de un delito a solicitud de la fiscalía por orden judicial.
¿Qué es la psiquiatría forense?
La psiquiatría forense es una subespecialidad especial de la psiquiatría general. La atención y la evaluación de los delincuentes con enfermedades mentales están a cargo de psiquiatras forenses especialmente capacitados. Psiquiatría forense, psicología forense o forense psicoterapia, también conocido como forense para abreviar, es una subespecialidad especial de la psiquiatría general, la atención y la evaluación de los delincuentes con enfermedades mentales la llevan a cabo psiquiatras forenses especialmente capacitados. La subespecialidad de la psiquiatría forense es una formación médica específica de un psiquiatra que ya ha completado su formación. Sin embargo, la psiquiatría forense no es una designación de especialidad. La psiquiatría forense se ocupa principalmente de la evaluación de los delitos capitales pertinentes al derecho penal, así como a la terapia forestal de delincuentes con enfermedades mentales que han cometido tales delitos. Pacientes que hayan cometido delitos relevantes bajo la influencia de drogas o los medicamentos también son evaluados y tratados por psiquiatras forenses. Si se elabora un informe psiquiátrico forense, se trata principalmente de evaluar la denominada capacidad de control o incapacidad de control durante la comisión del delito. Los infractores de la ley cuya culpabilidad solo pueda demostrarse parcialmente en el transcurso de la evaluación también pueden ser colocados en el llamado "Maßregelvollzug" de un hospital forense como pacientes ambulatorios o hospitalizados. La acomodación también se puede realizar obligatoriamente contra la voluntad de un delincuente por orden judicial.
Tratamientos y terapias
El espectro de tratamiento de la psiquiatría forense está estrictamente orientado al marco legal. De acuerdo con el artículo 126a del Código Penal, un delincuente que comete un delito mientras se encuentra bajo la influencia de drogas o en el contexto de un trastorno mental puede ser puesto bajo custodia forense hasta el comienzo del juicio. § El artículo 63 del Código Penal alemán regula la internación de enfermos mentales en la unidad psiquiátrica forense si se ha cometido un delito. En este caso, el psiquiatra forense terapia forestal no se puede descontinuar. § El artículo 64 del Código Penal alemán cubre a los pacientes que han cometido un delito bajo la influencia de drogas; la ley no hace distinciones en cuanto al tipo de droga. El principio rector del tratamiento es terapia forestal en lugar de castigo, pero esto siempre presupone el consentimiento del infractor a la terapia. Si un adicto no quiere someterse a una terapia forense, la colocación bajo la Sección 64 toma la forma de detención criminal. El párrafo sobre la prisión preventiva, § 66, también juega un papel importante en la medicina forense, que puede ordenarse en la audiencia principal si la gravedad de la culpa es particularmente grave o si se han cometido delitos particularmente graves en repetidas ocasiones. De acuerdo con la sentencia del Tribunal Supremo de la Corte Constitucional Federal, la prisión preventiva debe ordenarse siempre en la audiencia principal. La llamada prisión preventiva posterior ya no es posible. Los perpetradores que se encuentran en el Maßregelvollzug han cometido sus actos bajo la influencia de drogas o en el contexto de una enfermedad psiquiátrica. Por lo tanto, la psiquiatría forense trata y examina, entre otros, a pacientes que padecen politoxicomanía o adicciones a heroína, cocaína, alcohol or anfetamina. Asimismo, todos los trastornos de personalidad conocidos o esquizofrenias pueden Lead a cometer un delito en un estado de culpabilidad reducida. Los cuadros clínicos que se tratan con especial frecuencia en psiquiatría forense incluyen esquizofrenia, hebefrenia, esquizofrenia simple y la llamada esquizofrenia catatónica. Los trastornos de personalidad relevantes para la psiquiatría forense incluyen trastornos disociales, esquizotípicos, limítrofes o combinados.
Métodos de diagnóstico y examen.
Para el diagnóstico, la terapia y la evaluación de los pacientes psiquiátricos forenses, se dispone de métodos probados, ya que también se utilizan en psiquiatría general. Aunque el aspecto terapéutico es fundamental en la medicina forense, el aspecto de la seguridad es primordial. Los empleados de psiquiatría forense siempre están equipados con un sistema personal de llamadas de emergencia, PNA, que deben llevar puesto en el cuerpo. En caso de emergencia, el personal de enfermería de las salas vecinas puede proporcionar ayuda rápidamente. Muchas salas de psiquiatría forense también tienen su propio servicio de seguridad. También es típica la vigilancia con cámaras centrales de salas, patios u otras áreas. Los pacientes particularmente peligrosos también son monitoreados permanentemente por cámaras en sus habitaciones. Para poder brindar una terapia exitosa, el personal de enfermería siempre intenta generar confianza con los pacientes para que la terapia sea posible. Los delirios o psicosis de los reclusos en medicina forense se tratan muy a menudo con Drogas psicotropicas, que deben tomarse varias veces al día bajo la supervisión del personal de enfermería. Generaciones separadas y modificaciones de Drogas psicotropicas ya se han desarrollado para la terapia dirigida de delincuentes con enfermedades mentales. Estos son siempre preparados con receta que solo pueden ser dispensados por las farmacias bajo ciertas condiciones y de acuerdo con pautas médicas especiales. Varias formas de psicoterapia También juegan un papel importante en la rutina diaria de los pabellones forenses. Los modelos psicoterapéuticos probados en medicina forense incluyen la terapia ocupacional, terapia ambiental y participación del paciente en grupos de habilidades sociales. Los psiquiatras forenses suelen utilizar psicoeducación como método de exploración para comprender los antecedentes y el curriculum vitae de un delincuente y explorar los orígenes del delito en psicología profunda. Este procedimiento psicoterapéutico se entiende como diagnóstico y terapia al mismo tiempo y comprende al menos 15 sesiones. Dependiendo del cuadro clínico y la duración de la estadía del paciente, generalmente varios años o toda la vida, psicoeducación También puede extenderse como medida de acompañamiento durante todo el período de prisión.
