In legionelosis (sinónimos: infección por Legionella pneumophila; infección por Legionella pneumophila sin neumonía; Legionelosis; Legionelosis con neumonía; Legionelosis sin neumonía; Legionelosis; Neumonía de legionarios; Pontiac fiebre; CIE-10-GM A48. 1: Legionelosis neumonía; ICD-10-GM A48.2: Legionelosis sin neumonía [Pontiac fiebre]) es una enfermedad infecciosa causada predominantemente por la bacteria Legionella pneumophila.
La especie Legionella pneumophila es responsable de aproximadamente el 90% de las neumonías por Legionella.
Legionella bacterias fotosintéticas se encuentran en agua-sistemas de soporte. Encuentran condiciones ideales a temperaturas entre 25 y 45 ° C. Sin embargo, también se multiplican a temperaturas entre 50 y 60 ° C, y se puede suponer que el crecimiento de Legionella pneumophila ocurre particularmente en este rango de temperatura. Sin embargo, no sobreviven a temperaturas superiores a 60 ° C durante períodos prolongados o superiores a 70 ° C durante períodos cortos.
Se pueden distinguir varias formas de legionelosis:
- Enfermedad del legionario (legionelosis con neumonía / neumonía): la legionelosis se refiere a un complejo de gripe-como síntomas con neumonía.
- Pontiac fiebre (legionelosis sin neumonía) - La fiebre de Pontiac es una infección respiratoria aguda con fiebre, tos y musculo dolor sin neumonía.
- Fiebre de Pittsburgh (causada por Legionella micdadei): la neumonía de Pittsburgh ocurre predominantemente en individuos inmunodeprimidos.
Además, se puede distinguir la legionelosis adquirida en la comunidad de la nosocomial (adquirida en el hospital).
Acumulación estacional de la enfermedad: la legionelosis se produce de forma agrupada en verano (debido a que el aumento de la actividad de los viajes aumenta el riesgo de infección) y otoño.
La transmisión del patógeno (vía de infección) se produce por inhalación del patógeno que contiene agua (como aerosol) a través de sistemas de agua domésticos o públicos como duchas, hidromasajes, etc.
Transmisión de persona a persona: muy probablemente posible.
El período de incubación (tiempo desde la infección hasta el inicio de la enfermedad) suele ser:
- Enfermedad del legionario (legionelosis con neumonía): alrededor de 2 a 10 días (mediana: 6 a 7 días).
- Fiebre de Pontiac (legionelosis sin neumonía): aproximadamente de 5 a 66 horas (mediana: 24 a 48 horas).
Proporción de sexos: los machos se ven más afectados que las hembras.
Pico de frecuencia: la enfermedad se presenta principalmente a partir de la mediana edad (50-70 años). Los afectados son principalmente personas inmunodeprimidas, ancianos, personas con enfermedades crónicas como insuficiencia renal (riñón debilidad) y fumadores.
La incidencia (frecuencia de nuevos casos) es de aproximadamente 0.8 casos por 100,000 habitantes por año.
Evolución y pronóstico: la evolución de la enfermedad del legionario es más grave que la de la fiebre de Pontiac y puede poner en peligro la vida.
La letalidad (mortalidad basada en el número total de personas con la enfermedad) por la enfermedad del legionario está entre el 5% y el 15% en individuos previamente sanos, sin tratamiento. En individuos inmunodeprimidos o personas con enfermedades crónicas, la letalidad puede llegar al 70%.
En Alemania, la detección directa o indirecta del patógeno se notifica en virtud de la Ley de Protección contra Infecciones (IfSG) si la evidencia indica una infección aguda.
