Riesgos Infiltración epidural

Riesgos

Como ocurre con cualquier procedimiento médico, infiltración epidural también puede provocar complicaciones. Estos pueden ser causados ​​por el médico tratante, así como por desafortunadas coincidencias. Por ejemplo, si el médico usa una aguja para dañar un vaso en el área de la columna vertebral o médula espinal, puede producirse sangrado.

Dependiendo de la ubicación de la embarcación dañada, el sangre puede entrar en el líquido cefalorraquídeo o compartimentos alrededor de la columna. En caso de hemorragias mayores, los hematomas resultantes deben extirparse quirúrgicamente. Esta circunstancia solo sería una fuente más de dolor para el paciente y, por lo tanto, el médico debe evitarlo en la medida de lo posible.

Además de la sangre vasosnumerosos los nervios correr en la zona lumbar, que podría lesionarse con una aguja. Dependiendo del tipo de nervio afectado, se esperan síntomas de diversa gravedad. Si el médico golpea un nervio periférico, esto puede provocar alteraciones sensoriales o insuficiencia motora de los músculos.

En el dramático caso de un médula espinal lesión, las consecuencias son de mucho mayor alcance. De la insensibilidad inofensiva a la presión y dolor en pequeñas áreas de la piel para paraplejía, todo es posible. Es cierto que el médico tiene que hacer algunas cosas mal hasta llegar a eso.

Además, si la guía de la aguja del médico es imprecisa, órganos internos tales como el riñón y hígado puede perforarse accidentalmente y lesionarse. Esto puede provocar trastornos funcionales y hemorragia. Tales errores graves por parte del médico se consideran negligencia grave y también son muy raros.

Dado que se administra un medicamento, el peligro de una alergia o incluso choque anafiláctico es siempre agudo Pacientes con fiebre o erupciones cutáneas después infiltración epidural Debe consultar inmediatamente a un médico para aclarar posibles complicaciones. Al mismo tiempo, estos síntomas también pueden indicar una infección bacteriana, que puede ser causada por el procedimiento. Desde el infiltración epidural implica la penetración del meninges, una infección de este tipo puede extenderse al cerebro y llevar a meningitis.

Esto puede tener consecuencias graves como daño cerebral. Dado que el tratamiento a menudo se controla con técnicas de imagen como los rayos X, el paciente está expuesto a un cierto nivel de radiación, que es, sin embargo, bastante bajo gracias a equipos técnicamente avanzados y tiempos de irradiación relativamente cortos. Los efectos secundarios de la infiltración epidural pueden incluir varios síntomas circulatorios: náusea, mareos y vómitos.

Como efecto directo de la inyección del anestesia local en el espacio epidural, pueden producirse entumecimiento y debilidad en las piernas del paciente, que pueden durar hasta varias horas después de la inyección. Por lo tanto, el paciente debe permanecer acostado por el momento y no participar activamente en el tráfico. La cortisona usado puede causar una variedad de efectos secundarios, pero es poco probable o solo se espera que sean menores, ya que se usan cantidades comparativamente pequeñas de cortisona en la infiltración epidural.

Posibles efectos secundarios causados ​​por cortisona sería aumento de peso, aumento de sangre azúcar, sube en presión arterial, osteoporosis, Síndrome de Cushing y cambios adicionales en las crisis de regulación hormonal, por ejemplo, el sexo hormonas. En algunos pacientes un reacción alérgica puede ocurrir en el curso de la infiltración epidural. Esto puede ser causado por cortisona, los anestesia local o una de las sustancias en las que se disuelve el medicamento.

Los cambios en la piel, como enrojecimiento o picazón, pueden ser un signo de esto. Un caso extremo sería un choque anafiláctico, una reacción de hipersensibilidad sistémica a una de las sustancias. En el caso de la infiltración epidural, siempre existe la posibilidad de que la aguja utilizada para la inyección lesione o irrite las estructuras que allí se encuentran.

Una complicación adicional sería que la inyección no se llevó a cabo en un ambiente estéril y el punción la célula se infectaría por la entrada de bacterias fotosintéticas. El peor de los casos podría ser que bacterias fotosintéticas alcanza la cerebro y causa meningitis (inflamación de la meninges). Si el duro meninges (duramadre) se lesionan, es decir, si el médico accidentalmente pincha demasiado profundamente, después depunción puede producirse dolor de cabeza.

Los pacientes se quejan de dolores de cabeza en la frente y cuello área con más síntomas como náusea, vómitos, mareos, cuello rigidez y alteraciones visuales. La razón de esto es probablemente que el líquido cefalorraquídeo (líquido cefalorraquídeo) se filtra a través del área donde se han lesionado las meninges y conduce a irritación de las meninges a través de varios mecanismos. Una herida en el médula espinal es una complicación poco común.

Puede ocurrir cuando se realiza una infiltración epidural por encima del segundo lumbar cuerpo vertebral (L2) y la aguja se inserta demasiado profundamente a través de la duramadre (meninges duras) y la aracnoides (piel de araña) hacia el espacio subaracnoideo (espacio del líquido cefalorraquídeo). Si el anestesia local inadvertidamente también se inyecta aquí, existe el riesgo de anestesia espinal - es decir, una eliminación total o parcial de la médula espinal. Esto puede provocar un colapso circulatorio, parálisis respiratoria y obstáculo, si la médula espinal es lo suficientemente alta (cerca de la cerebro madre).

  • Si un vena en el espacio epidural está lesionado, un moretón (moretón) pueden desarrollarse en el sitio. Esto puede permanecer pequeño y sin síntomas. Un caso desfavorable sería que el moretón presiona en el raíz nerviosa existentes conducto vertebral y causa los síntomas de paraplejía abajo de la herida.

    Sin embargo, el desarrollo de tal moretón es muy raro.

  • Además de la lesión vascular, periférica los nervios también puede verse afectado por la infiltración epidural. Esto podría provocar fallas sensibles en las áreas de la piel que son irrigadas por los nervios.
  • Otra complicación sería que la inyección no fuera estéril y el punción la célula se infectaría por la entrada de bacterias fotosintéticas. El peor de los casos podría ser que las bacterias lleguen al cerebro y causen meningitis (inflamación de las meninges).
  • El dolor de cabeza pospuncional puede ocurrir cuando se lesiona la membrana cerebral dura (duramadre), es decir, cuando el médico pincha demasiado profundamente sin querer. dolores de cabeza en la frente y cuello área con más síntomas como náusea, vómitos, mareos, rigidez de cuello y alteraciones visuales.

    La razón de esto es probablemente que el líquido cefalorraquídeo (líquido cefalorraquídeo) se filtra a través del área donde se han lesionado las meninges y conduce a irritación de las meninges a través de varios mecanismos. Una lesión de la médula espinal es una complicación poco común. Puede ocurrir cuando se realiza una infiltración epidural por encima del segundo lumbar cuerpo vertebral (L2) y la aguja se inserta demasiado profundamente a través de la duramadre (meninges duras) y la aracnoides (piel de araña) hacia el espacio subaracnoideo (espacio del líquido cefalorraquídeo).

  • Si el anestésico local también se inyecta aquí inadvertidamente, existe el riesgo de anestesia espinal, es decir, una eliminación total o parcial de la médula espinal. Esto puede provocar un colapso circulatorio, parálisis respiratoria y obstáculo si la médula espinal está a la altura adecuada (cerca del tronco encefálico).