Osteomielitis de los huesos de la mandíbula: pruebas de diagnóstico

Obligatorio diagnóstico de dispositivos médicos.

  • Radiografías: radiografía panorámica, radiografía mandibular de Clementschitsch [ver más abajo "Características radiológicas de osteomielitis"].

Opcional diagnóstico de dispositivos médicos.

  • Dental tomografía de volumen digital (TVP): técnica de imágenes radiológicas que proporciona una representación tridimensional de la anatomía de los dientes, las mandíbulas y la cara. cráneo, que puede hacer una contribución significativa al diagnóstico preoperatorio y postraumático.
    • Por sospecha de diagnóstico
    • Para la planificación de la terapia
    • Para el control del progreso
  • Imagen por resonancia magnética (IRM): más sensible que la radiografía convencional.
  • Gammagrafía ósea; Las primeras etapas de la enfermedad se detectan mejor que con la resonancia magnética o la TVP / CT.
    • If sangre los cultivos y los puntos locales son negativos: para el diagnóstico de hematógenos agudos ("originados en el torrente sanguíneo") osteomielitis.
    • Para el diagnóstico de otros focos periféricos.
    • Para la osteomielitis crónica primaria
    • En osteomielitis crónica aguda y secundaria
  • Gammagrafía de leucocitos - procedimiento de medicina nuclear para el enriquecimiento de radiomarcados leucocitos en sitios de inflamación [aguda / crónica osteomielitis].

Características radiológicas de la osteomielitis de los huesos de la mandíbula (osteomielitis de los huesos de la mandíbula):

  • Sin cambios radiológicos [osteomielitis aguda - primeros signos después de dos o tres semanas].
  • Esclerosis extensa (compactación de tejidos).
  • Aparición frecuente de hiperdensidad ("aumento densidad) y estructuras óseas hipodensas (“densidad disminuida) [osteomielitis crónica secundaria].
  • Radioopacidad / radiolucidez no homogénea [osteomielitis crónica primaria]
  • Formación de hueso nuevo subperióstico ("debajo del periostio") [común en la osteomielitis crónica primaria]
  • Destrucción ósea
  • Secuestro de hueso (porción necrótica / muerta del hueso claramente demarcada del tejido sano) [osteomielitis crónica secundaria].
  • Aflojamiento del implante
  • Fracturas patológicas (fractura de hueso durante la carga normal debido al debilitamiento del hueso causado por una enfermedad).