Obligatorio diagnóstico de dispositivos médicos.
- Tomografía computarizada/ resonancia magnética del cráneo (CT craneal o .cCT / MRI craneal o cMRI) para el diagnóstico básico; grado de recomendación A [directriz S3] - para excluir cambios orgánicos cerebrales y evaluar el grado de atrofia; esto revela principalmente los siguientes signos
Nota: La especificidad de la resonancia magnética estructural es demasiado baja para basar la diferenciación de EA o frontotemporal demencia de otras demencias neurodegenerativas en este solo. Además de las imágenes (extensión y ubicación de las lesiones vasculares), se deben utilizar los antecedentes, los hallazgos clínicos y el perfil neuropsicológico para determinar demencia. Grado de recomendación B [directriz S3] Nota: Las hiperintensidades de la sustancia blanca se asocian con un rendimiento cognitivo deficiente, pero solo en los menores de 80 años.
Opcional diagnóstico de dispositivos médicos - dependiendo de los resultados del historial, examen físico, diagnóstico de laboratorio y obligatorio diagnóstico de dispositivos médicos - para aclarar el diagnóstico diferencial.
- Encefalograma (EEG; registro de la actividad eléctrica del cerebro) - por sospecha de trastornos convulsivos, delirio, Enfermedad de Creutfeldt-Jacob.
- Ecografía Doppler (ultrasonido examen que puede mostrar dinámicamente el flujo de líquido (especialmente sangre flujo)) de las carótidas (arterias carótidas) - indicado en problemas vasculares adicionales (vasculares).
- La PET o SPECT para detectar un déficit dopaminérgico se puede utilizar en casos clínicamente poco claros para el diagnóstico diferencial de la demencia con cuerpos de Lewy frente a la demencia sin cuerpos de Lewy [línea S3]:
- Tomografía por emisión de fotón único (SPECT) adecuada para el diagnóstico de EA y demencias lobares; advertencia: disponibilidad, falta de estudios.
- Tomografía de emisión de positrones (PET) medido por fluorodesoxiglucosa (FDG) -PET - posible detección in vivo de placas de beta amiloide en pacientes con EA [hipometabolismo en el cerebro medido por fluorodesoxiglucosa] Cave! Una gammagrafía con amiloide positiva no equivale a un diagnóstico de EA. Una detección positiva de amiloide mediante PET debe interpretarse en el contexto general, especialmente teniendo en cuenta los hallazgos clínicos y otra información de biomarcadores [directriz S3]. Nota: Un hallazgo positivo en la PET amiloide puede sugerir un La enfermedad de Alzheimer, mientras que un hallazgo negativo de la PET amiloide puede ser sugestivo contra la enfermedad de Alzheimer subyacente [directriz S3].
- Prueba de detección de la apnea del sueño: consulte a continuación Apnea del sueño Nota: La alteración del ritmo de sueño-vigilia se asocia con un aumento de la deposición de amiloide (Demencia de Alzheimer).
