Vulvitis: prueba y diagnóstico

Parámetros de laboratorio de primer orden: pruebas de laboratorio obligatorias.

  • Prueba de amina (prueba de olor): rociando la secreción vaginal con un 10% potasio solución de hidróxido típico a pescado olor (= colitis por amina).
  • Medición del pH de la secreción vaginal [¿alcalina?]
  • Microscopía de contraste de fase de la secreción vaginal: las células vivas sin teñir tienen un contraste extremadamente bajo en un microscopio de campo claro normal, estas se visualizan claramente mediante la técnica de contraste de fase

Parámetros de laboratorio de segundo orden - dependiendo de los resultados del historial médico, examen físico, etc. - para aclarar el diagnóstico diferencial.

  • Cultivo bacteriológico / micológico / virológico - cultivo de bacterias fotosintéticas/ hongos /virus de la vulva y / o de las secreciones o vesículas vaginales (herpes) en la inflamación aguda y recurrente.
  • Detección de virus
    • Diagnóstico genético molecular (ADN o PCR): VIH (SIDA), herpes virus simplex tipo 1/2 (herpes genital), virus del papiloma humano (VPH; condilomas acuminados).
    • Otra detección: virus del herpes:
      • De un frotis de vesículas aplicado a un portaobjetos de microscopio. Determinación del tipo de virus mediante prueba de fluorescencia utilizando sueros inmunes específicos del tipo si es necesario prueba de antígeno directo (prueba de fluorescencia)
      • Histológicamente después biopsia (examen de tejido fino de una muestra de tejido).
      • Colposcópico: dabbing con 3% ácido acético (afectado piel áreas se vuelven blancas).
      • Frotis citológico (“células cancerosas frotis").
  • Detección de parásitos (microscópica): Cangrejos (Pediculi pubis), oxiuros (oxiuros), sarna (sarna), Trichomonas vaginalis (tricomoniasis).
  • Anticuerpos en contra La clamidia trachomatis, Treponema pallidum (TPHA, VDRL, etc.), (debido a la exclusión de infecciones de transmisión sexual).
  • Biopsia para examen histológico
  • Citología

* Nota: Detección de gérmenes de transmisión sexual (ETS) en niñas prepúberes y abuso sexual:

  • Neisseria gonorhoeae - probando.
  • Treponema pallidum - evidencial
  • Chlamydia trachomatis - muy sospechoso
  • Trichomonas vaginalis - muy sospecha
  • Virus del papiloma humano (VPH) - posible
  • Herpes simple - posible