Polimiositis: prueba y diagnóstico

Parámetros de laboratorio de primer orden: pruebas de laboratorio obligatorias.

  • Hemograma pequeño, hemograma diferencial [leucocitosis con desviación a la izquierda (puede ocurrir)]
  • Parámetros inflamatorios: CRP (proteína C reactiva) o ESR (velocidad de sedimentación de eritrocitos).
  • Enzimas musculares
    • Creatina quinasa (CK) [↑]
    • Aldolasa [↑]
    • TENGO [↑]
    • Lactato deshidrogenasa (LDH) [↑]
    • Posiblemente detección de mioglobina en suero y orina.
  • Parámetros inmunológicos
    • Título ANF [negativo]
    • Anticuerpos antinucleares (ANA) [aproximadamente el 50% de los casos]
    • Anti-Jo-1 (anticuerpo contra la ARN sintetasa de transferencia de histidilo) [aproximadamente el 5% de los casos]
    • Anti-Mi2 [10% de los casos]
    • Anti-PmScl [10% de los casos]
    • U1-RNP [15% de los casos]
    • Anti-SRP [aproximadamente el 5% de los casos, a menudo con compromiso cardíaco]
    • Inmunofluorescencia directa (DIF) [frecuentemente positiva]
  • Biopsia muscular (medida de diagnóstico clave): medición de las características histológicas y bioquímicas; determina cambios patológicos (relacionados con la enfermedad) en el tejido:
    • Infiltración linfocítica (invasión de T linfocitos) con degeneración fibrosa.
    • Regeneración de fibras musculares
    • Acumulación de T-linfocitos (in y va entre las fibras musculares).